Hvad er sølvamalgam? Sølvamalgam består primært af sølv, tin, kobber og kviksølv og er det mest anvendte fyldningsmateriale. Dets styrke og holdbarhed har sikret det en udbredt anvendelse i over et århundrede med meget tilfredsstillende resultater.Er sølvamalgam sikkert? Ifølge en fælles erklæring fra FDI World Dental Federation og Verdenssundhedsorganisationen fra 1995 forårsager tandfyldningsmaterialer – herunder sølvamalgam – sjældent lokale bivirkninger eller allergiske reaktioner. Der findes i øjeblikket ingen videnskabelig litteratur, der tyder på, at sølvamalgam udgør en sundhedsrisiko, så der er ingen grund til bekymring med hensyn til dets indvirkning på helbredet.Verdenssundhedsorganisationen har fastsat en daglig øvre grænse for eksponering for kviksølvdampe på 300-500 mikrogram. Forskningsdata fra en svensk tandlæge viser, at det gennemsnitlige daglige indtag af kviksølvdampe fra sølvamalgamfyldninger kun er 1,7 mikrogram – cirka en tiendedel af den øvre grænse.Kviksølveksponering i vores kroppe stammer fra flere kilder. Faktisk absorberer vi mere kviksølv fra fiskekonsum end fra tandfyldninger. Til sammenligning er kviksølvdamplækagen fra sølvamalgamfyldninger ubetydelig.
2. Kompositmaterialer
Hvornår bruges de? Kompositmaterialer matcher naturligt tandfarve og giver et flot resultat, og bruges derfor primært på fortænderne. Under passende omstændigheder kan kompositmaterialer også bruges til at forbedre tandfarve, form og størrelse og dermed forbedre smilets udseende.
Problemer: Proceduren for kompositfyldninger er relativt kompleks. Kompositmaterialer er mindre holdbare end amalgam, da de slides lettere. Dette skyldes primært, at kompositresin kan krympe en smule, når det hærder, hvilket skaber mikroskopiske mellemrum mellem kompositlejerne. Disse mellemrum kan føre til tandfølsomhed og øget risiko for huller i tænderne. Derudover kan kompositmaterialer absorbere pigmenter fra mad og drikkevarer, hvilket får dem til at gulne med tiden.
3. Glasionomerharpiks
Hvornår bruges det? Glasionomerharpiks er et andet tandfarvet fyldningsmateriale. Det bruges typisk til mælketænder, tæt på tandkødsranden og ved tandhalsen. Det binder sig tæt til tandoverfladen og frigiver fluor, hvilket hjælper med at styrke tænderne og forhindre huller. Følsomhed efter fyldning er også mindre almindelig.
Problemer: Dens tekstur er svagere end komposit eller amalgam og slides lettere. Æstetisk er det mindre tiltalende end harpiksmaterialer.
4. Nano- og diamantharpiks
Disse materialer, der anvender nano- og diamantharpiks, er de mest avancerede højteknologiske fyldningsmaterialer, der findes i øjeblikket. De tilbyder fordele såsom større styrke og mere naturtro farve.
5. Zinkoxid-epoxycement: Også kendt som midlertidig cement eller epoxypasta. Anvendes som et ikke-belastende basislag til dybe huller med dobbeltlagsforing eller som et enkelt ikke-belastende basislag. Fungerer som midlertidig hulrumstætning i 1-2 uger og fungerer også som rodkanalfyldningsmateriale. Når det blandes med et formningsmiddel, fungerer det som et parodontalt pakningsmiddel.
6. Calciumhydroxidcement: Et nyt pulpa-beskyttende foringsmateriale. Anvendes som basismateriale til klasse III- og V-huller, som pulpa-beskyttende foring for at blokere kompositresinens stimulering af pulpaen og som direkte eller indirekte pulpa-capping-middel.
7. Gutta-percha: Blødgøres ved opvarmning til 40 °C, bliver formbart og hærder ved afkøling. Anvendes som hjælpemateriale til rodkanalfyldning, til midlertidig hulrumstætning eller opvarmes til tandtemperaturmåling.