Co je stříbrná amalgámová výplň? Stříbrná amalgámová výplň, složená převážně ze stříbra, cínu, mědi a rtuti, je nejčastěji používaným výplňovým materiálem. Díky své pevnosti a trvanlivosti se používá již více než sto let a přináší velmi uspokojivé výsledky.Je stříbrná amalgámová výplň bezpečná? Podle společného prohlášení Světové stomatologické federace (FDI) a Světové zdravotnické organizace (WHO) z roku 1995 způsobují zubní výplňové materiály, včetně stříbrné amalgámové výplně, jen zřídka lokální vedlejší účinky nebo alergické reakce. Žádná vědecká literatura v současné době neindikuje, že by stříbrná amalgámová výplň představovala zdravotní riziko, takže není důvod k obavám ohledně jejího vlivu na zdraví.Světová zdravotnická organizace stanovila denní horní limit expozice rtuťovým parám na 300–500 mikrogramů. Výzkumná data švédského zubního lékaře ukazují, že průměrný denní příjem rtuťových par ze stříbrných amalgámových výplní je pouze 1,7 mikrogramu, což je přibližně desetina horního limitu.Expozice rtuti v našem těle pochází z více zdrojů. Ve skutečnosti absorbujeme více rtuti z konzumace ryb než ze zubních výplní. Ve srovnání s tím je únik rtuti z amalgámových výplní zanedbatelný.
2. Kompozitní pryskyřičné materiály
Kdy se používají? Kompozitní pryskyřice se velmi podobá přirozené barvě zubů, nabízí vynikající estetické vlastnosti, a proto se používá převážně na předních zubech. Za vhodných okolností lze kompozitní pryskyřici použít také ke zlepšení barvy, tvaru a velikosti zubů, čímž se zlepší vzhled úsměvu.
Problémy: Postup při kompozitních výplních je relativně složitý. Kompozitní materiály jsou méně odolné než amalgám, protože se snadněji opotřebovávají. Důvodem je především to, že při vytvrzování může kompozitní pryskyřice mírně smrštit, čímž vznikají mikroskopické mezery mezi kompozitními vrstvami. Tyto mezery mohou vést k citlivosti zubů a zvýšené náchylnosti k zubnímu kazu. Kompozitní materiály navíc mohou absorbovat pigmenty z potravin a nápojů, což způsobuje jejich postupné žloutnutí.
3. Skelné ionomerní pryskyřice
Kdy se používají? Skelné ionomerní pryskyřice jsou dalším výplňovým materiálem v barvě zubů. Obvykle se používají pro mléčné zuby, v blízkosti dásní a u krčku zubu. Pevně se vážou na povrch zubu a uvolňují fluorid, který pomáhá posilovat zuby a předcházet zubnímu kazu. Citlivost po výplni je také méně častá.
Problémy: Její struktura je slabší než u kompozitu nebo amalgámu a snadněji se opotřebovává. Z estetického hlediska je méně příjemná než pryskyřičné materiály.
4. Nano a diamantová pryskyřice
Tyto materiály využívající nano a diamantovou pryskyřici představují nejmodernější high-tech výplňové materiály, které jsou v současné době k dispozici. Nabízejí výhody, jako je větší pevnost a realističtější zbarvení.
5. Cement s hřebíčkovým olejem a oxidem zinečnatým: Také známý jako dočasný cement nebo pasta s hřebíčkovým olejem. Používá se jako nenosná základní vrstva pro hluboké kazy s dvouvrstvým obložením nebo jako jediná nenosná základní vrstva. Slouží jako dočasný výplňový materiál pro kazy po dobu 1–2 týdnů a také jako výplňový materiál pro kořenové kanálky. Po smíchání s tvarovacím činidlem působí jako parodontální výplňový materiál.
6. Hydroxid vápenatý: Nový materiál pro výplň chránící dřeň. Používá se jako základní materiál pro dutiny třídy III a V, jako výplň chránící dřeň před stimulací kompozitní pryskyřicí a jako přímý nebo nepřímý materiál pro zakrytí dřeně.
7. Gutta-percha: Při zahřátí na 40 °C změkne, stane se tvárnou a při ochlazení ztvrdne. Používá se jako pomocný materiál pro výplň kořenových kanálků, pro dočasné utěsnění dutiny nebo se zahřívá pro testování teploty zubů.