Igapäevaelus kogevad mõned inimesed, et hambaplommid tulevad välja vahetult pärast ravi. Mis on selle põhjus? Eksperdid peavad selle peamiseks põhjuseks nõrku kaariese seinu, tõsist kaariese ja plommimaterjali ebapiisavat tihendust. Selle vältimiseks tuleb pöörata sellele tähelepanu. Allpool on toodud üksikasjad.
1. Nõrgad kaariese seinad. Patsientidel võib esineda hammaste struktuuri murdumist või toidu kinni jäämist, kuna õhukesed seinad ei suuda survele vastu pidada. Lisaks nõrgendab dentiini aluskihi puudumine (ainult emaili kaaries) seinu, vähendades nende survetugevust.
II. Raske kaaries koos halvenenud retentsiooniga: Raske kaaries viitab tavaliselt jääk-kroonidele või -juurtele. Retentsioonivõime osas pakuvad jääk-kroonid üldiselt tugevamat retentsiooni kui jääk-juured. Üldiselt puudub jääk-kroonidel või -juurtel normaalne retentsioon, mistõttu on need väga vastuvõtlikud taastamise lahtitulemisele või väljalangemisele.Kliiniliselt tuleb enne krooni või juurejääkide taastamist pöörata tähelepanu retentsiooniprobleemidele. Tavaliselt kasutatakse juurekanali retentsiooni, mis hõlmab sageli juurekanali postide paigaldamist stabiilsuse suurendamiseks. III. Hambamurd: Murrud esinevad peamiselt elutute hammaste puhul. Elutuse vähenemise tõttu muutuvad need hambad hapraks, vähem survele vastupidavaks ja murdumisohtlikuks. Ennetusmeetmed hõlmavad okklusaaljõudude vähendamist; murdumise vältimiseks võib kasutada ka kroonide taastamise tehnikaid.
IV. Taastamismaterjali murdumine: Taastamismaterjali murdumine esineb tavaliselt hammaste puhul, mille hambaküpsised on tihedas kontaktis täidisega, kuna need hambad kannavad suuremat mälumisrõhku kui teised. Seda seisundit nimetatakse meditsiiniliselt traumaatiliseks okklusiooniks. Kroonitasandi trauma kõige sagedasemaks ilminguks on kroonimurdumine, eriti interproksimaalsetes kaarieskoobustes, mis viib ühe poole krooni ja taastamismaterjali murdumiseni. Kliiniliselt kasutatakse taastamiseks sageli metallist kroonide tehnikaid.
V. Ebapiisav täitepinnakate: avaldub ebatäiusliku pinnakattena täite ja kaariese seina vahel, sageli õhumullide või tühimike tõttu. Need esinevad tavaliselt hamba servades või kaelapiirkonnas. Põhjuseks on ebapiisav täite surve või liiga õhuke täitematerjali segamine.Õhumullide või tühimike vältimiseks tuleb valida sobivad täitematerjalide instrumendid amalgaami jaoks ja kasutada vormimisplaate II klassi kaariese puhul. Instrumente tuleb juhtida bukkaal-linguaalses suunas, et täita põhjalikult kõik kaariese servad ja nurgad, vältides seeläbi tühimike tekkimist.Lisaks tuleks kõik pastataolised materjalid segada tainataoliseks konsistentsiks. Halva voolavuse tõttu tuleks iga pasta jaoks valmistada väikesed vatipallid, et hõlbustada täitmise ajal kokkusurumist. Pärast segatud pasta kambrisse paigutamist kasutage kohe vastavat vatipalli, et seda kokku suruda, kuni kambri täitmine on lõpetatud.Kui hammas näib visuaalselt hästi täidetud, kuid elektronmikroskoobiga on näha 10–20 mikromeetrised lüngad, viitab see õhumullidele või tühimikele, mis tähendab ebatäiuslikku täitmist. See ebatäiuslik täitmine on sekundaarse kaariese põhjus. Seetõttu on sekundaarse kaariese ennetamiseks vaja saavutada tihe täitmine. Lisaks on tiheda täitmise saavutamiseks oluline ka kaariese kuivuse säilitamine.
VI. Täitematerjalide servade lahustumine: See viitab kambri servadele, eriti II klassi kambrite avausele või kaelale kinnitunud vooderdusmaterjalide, nagu tsinkoksiid-eugenoolipasta või tsinkfosfaatsement, lahustumisele. Sülg võib need materjalid lahustada, tekitades lünki, mis viivad kaariese tekkeni. Praktikas on täitematerjali jääkide kontrollimine kambri avausel pärast paigaldamist lihtne.Kaviteedi ava vooderdusmaterjalide eemaldamine toimub tavaliselt küreti abil.
VII. Kaviteedi sülje saastumine: Teatavad täitematerjalid, nagu tsinkfosfaatsement, pehmenevad ja lahustuvad kokkupuutel niiskusega, mis võib põhjustada materjali ja hamba struktuuri vahelise halva adhesiooni. Sülje saastumise vältimine saavutatakse sageli sülje isoleerimise tehnikate abil, mida täiendab kaviteedi kuivatamine õhupüstoliga.