Osteoporoza oznacza zmniejszenie ilości tkanki kostnej na jednostkę objętości. Wzrost i rozwój szkieletu rozpoczyna się w stadium embrionalnym i trwa przez ponad dwie dekady po urodzeniu. Chociaż ilość kości u dorosłych pozostaje stała, metabolizm kostny trwa nieprzerwanie, utrzymując równowagę między tworzeniem się kości a ich resorpcją.Po 40. roku życia tworzenie kości pozostaje na stałym poziomie, podczas gdy resorpcja wzrasta. W ciągu dziesięcioleci masa kostna może zmniejszyć się do połowy poziomu występującego w wieku 30 lat. Złamania patologiczne występują, gdy gęstość kości staje się niewystarczająca, aby wytrzymać codzienne obciążenia.
Jakie niezdrowe nawyki mogą prowadzić do osteoporozy?
Długotrwałe spożywanie kawy może powodować osteoporozę
Powszechnie wiadomo, że osteoporoza wynika z utraty wapnia w organizmie. Doniesiono, że w ostatnich latach obserwuje się tendencję do wcześniejszego występowania osteoporozy. Eksperci ds. zdrowia wskazują, że jest to związane z nawykiem długotrwałego spożywania kawy.
Regularne spożywanie kawy może przyczyniać się do osteoporozy. Pacjenci, którzy codziennie piją więcej niż dwie filiżanki kawy bez dodatku mleka, doświadczają zmniejszenia gęstości kości w biodrach i kręgosłupie, niezależnie od wieku i wskaźnika masy ciała. Stopień tego zmniejszenia jest skorelowany z czasem trwania nawyku i spożywaną ilością.
Spożywanie kawy przyczynia się do tego stanu, ponieważ kofeina wiąże się z wolnym wapniem w organizmie, który jest następnie wydalany z moczem. Wyczerpanie wolnego wapnia nieuchronnie powoduje rozpad związanego wapnia, co prowadzi do osteoporozy.
Wyjaśnienie kilku błędnych przekonań dotyczących odżywiania w celu zapobiegania osteoporozie
Wraz ze starzeniem się społeczeństwa chińskiego stale rośnie częstość występowania i śmiertelność z powodu trzech wysokich wartości (wysokie ciśnienie krwi, wysoki poziom cukru we krwi, wysoki poziom cholesterolu) oraz chorób sercowo-naczyniowych i mózgowo-naczyniowych.W porównaniu z szeroko znanymi chorobami, takimi jak nadciśnienie, hiperglikemia, hiperlipidemia, nowotwory i choroby sercowo-naczyniowe, na pierwszy plan stopniowo wysuwa się często pomijane zagrożenie dla zdrowia: osteoporoza. Statystyki wskazują, że obecnie około 69,4 mln osób w wieku powyżej 50 lat w Chinach cierpi na osteoporozę. Spośród nich 687 000 rocznie doznaje złamań biodra spowodowanych osteoporozą.Przewiduje się, że do 2020 r. liczba osób cierpiących na osteoporozę i zmniejszoną masę kostną osiągnie 286 milionów. Obecnie szacuje się, że w Chinach na osteoporozę cierpi 69,4 mln osób w wieku powyżej 50 lat; spośród nich 687 000 doznaje rocznie złamań biodra z powodu tej choroby. Przewiduje się, że do 2020 r. liczba osób cierpiących na osteoporozę i zmniejszoną masę kostną osiągnie 286 milionów.W obliczu tej surowej rzeczywistości profilaktyka osteoporozy i suplementacja wapnia stały się kluczowymi kwestiami wymagającymi uwagi opinii publicznej. Oprócz suplementów wapnia, istotnym problemem pozostaje spożycie wapnia w diecie.Jakie produkty spożywcze dostarczają wapnia? Jak należy spożywać produkty bogate w wapń? Czy istnieją powszechne błędne przekonania, których należy unikać w suplementacji wapnia w diecie? Podczas 141. wykładu Lingnan Health Lecture zorganizowanego przez Guangdong Health Association w dniu 16 kwietnia profesor Huang Hongxing, główny lekarz w Third Affiliated Hospital of Guangzhou University of Chinese Medicine, omówił różne błędne przekonania dotyczące suplementacji wapnia w diecie w kontekście zapobiegania osteoporozie.
I. Bulion kostny jako suplement wapnia pozostaje w dużej mierze mitem
Pomimo wielokrotnych zapewnień ekspertów, że „bulion kostny nie dostarcza wapnia”, wiele osób nadal wyznaje tradycyjne chińskie przekonanie, że „jesteś tym, co jesz”, utrzymując, że bulion kostny dostarcza wapnia.Huang Hongxing wyjaśnił, że wapń jest minerałem nierozpuszczalnym. Nawet po długotrwałym gotowaniu w wysokiej temperaturze wapń z kości prawie nie przedostaje się do bulionu. Dodanie dużej ilości octu podczas gotowania w celu wydobycia wapnia daje jedynie nieznaczne ilości, a bulion staje się nieprzyjemnie kwaśny.Podsumowując, niezależnie od zastosowanej metody gotowania, zawartość wapnia w bulionie kostnym jest dalece niewystarczająca do zaspokojenia potrzeb suplementacyjnych, oferując jedynie marginalne korzyści.
Warto zauważyć, że chociaż zawartość wapnia w bulionie kostnym jest żałośnie niska, długotrwałe gotowanie powoduje całkowite wytopienie tłuszczu z kości i jego rozpuszczenie w bulionie. Powoduje to gwałtowny wzrost zawartości tłuszczu w bulionie. Spożywanie dużych ilości bulionu kostnego nie tylko nie zapewnia suplementacji wapnia, ale może prowadzić do nadmiernego spożycia energii. Jest to szczególnie szkodliwe dla osób starszych, które już cierpią na nadciśnienie, wysoki poziom cukru we krwi lub wysoki poziom cholesterolu.>II. Wybieraj naturalną wodę do nawadniania organizmu; zapomnij o suplementacji wapnia poprzez wodę pitną
Wraz ze wzrostem świadomości zdrowotnej nawet zwykła woda stała się przedmiotem licznych chwytów marketingowych. „Woda alkaliczna”, „woda organiczna”, „woda wzbogacona tlenem” — różne pojęcia brzmiące ekskluzywnie całkowicie dezorientują konsumentów. Chociaż często nie mają oni jasności co do naukowych podstaw, wielu czuje się zmuszonych do wydawania dużych sum na takie wody, wierząc, że jest to obowiązek wobec ich zdrowia.W związku z tym pojawiły się twierdzenia, że „długotrwałe spożywanie wody oczyszczonej jest szkodliwe dla zdrowia, ponieważ powoduje utratę minerałów, zwłaszcza wapnia”. W rezultacie szeroko promowano pogląd, że zwykli ludzie powinni pić więcej wody mineralnej, aby uzupełniać wapń.
Huang Hongxing podkreślił w swoim wykładzie: „Ludzie powinni pić więcej naturalnej wody”. Innymi słowy, nie ma potrzeby celowego kupowania „wody mineralnej” opartej na koncepcji marketingowej ani spożywania przetworzonej „wody oczyszczonej”. Podkreślił, że naturalna woda zawiera śladowe ilości minerałów, ale zawartość wapnia jest minimalna. Suplementacja wapnia poprzez wodę pitną jest jedynie symbolicznym gestem.Jeśli chodzi o powody, dla których odradza picie wody z dodatkiem minerałów, Huang wyjaśnił, że jest to całkowicie zbędne. Podstawową funkcją wody nie jest uzupełnianie wapnia, ale uzupełnianie płynów komórkowych niezbędnych do procesów metabolicznych. Niezależnie od tego, ile wapnia zostanie sztucznie dodane, podstawowe przeznaczenie wody pozostaje niezmienne. Ponadto należy zadać sobie pytanie, czy dodany wapń jest rzeczywiście wchłaniany przez organizm.Dlatego przy wyborze wody należy preferować czyste, naturalne źródła. Taka woda doskonale nadaje się do spożycia. III. Czy występowanie osteoporozy na Zachodzie jest związane z nadmiernym spożyciem mleka?
Mleko od dawna jest uznawane za „najlepszy suplement wapnia” ze względu na wysoką zawartość wapnia i szybkość jego wchłaniania. Jednak w mediach społecznościowych krąży uporczywe twierdzenie, że mieszkańcy Zachodu spożywają dziennie 4-5 razy więcej mleka niż Chińczycy, a mimo to wskaźniki osteoporozy w Europie i Ameryce są nawet wyższe niż w Chinach. Prowadzi to do wniosku, że „picie mleka nie uzupełnia wapnia”.
W rzeczywistości ekspert ds. żywienia Fan Zhihong wielokrotnie obalał ten mit. Należy zrozumieć, że suplementacja wapnia to coś więcej niż tylko spożywanie wapnia; co najważniejsze, musi on zostać wchłonięty do kości, gdzie osteoblasty gromadzą ten wapń, aby utworzyć nową tkankę kostną.W krajach rozwiniętych, takich jak Europa i Ameryka, pomimo znacznie wyższego spożycia mleka na mieszkańca niż w Chinach, dieta tych krajów jest bogata w białko – kilkakrotnie przewyższające spożycie białka przez ludność chińską. Jednak wysokie spożycie białka utrudnia wchłanianie wapnia. Oznacza to, że nawet przy znacznym dziennym spożyciu mleka nie są oni w stanie wchłonąć wapnia z mleka, co prowadzi do wysokiego wskaźnika osteoporozy.W Chinach jednak obecne dzienne spożycie nabiału jest znacznie niższe od poziomów zalecanych przez Chińskie Towarzystwo Żywieniowe. Spożywanie 300-500 ml mleka dziennie pozostaje niezbędnym środkiem zapobiegania osteoporozie.
IV. Czy suplementacja wapnia powoduje powstawanie kamieni nerkowych?
Chociaż powszechny niedobór wapnia wśród Chińczyków stał się poważnym problemem, nadal istnieją obawy związane z suplementacją: krążą pogłoski, że spożycie wapnia może prowadzić do powstawania kamieni nerkowych, co rodzi pytania o bezpieczeństwo suplementacji. Huang Hongxing wyjaśnia, że pogląd, iż pacjenci z kamicą nerkową powinni ograniczać spożycie wapnia lub że suplementacja powoduje powstawanie kamieni, jest błędny.Badania wykazują, że kobiety spożywające mniej wapnia są bardziej podatne na kamienie nerkowe niż te, które jedzą pokarmy bogate w wapń. Badanie przeprowadzone w Stanach Zjednoczonych wskazuje również, że osoby stosujące dietę bogatą w wapń mają o 35% mniejsze ryzyko wystąpienia kamieni nerkowych w porównaniu z osobami stosującymi dietę ubogą w wapń. Naukowcy przypisują powstawanie kamieni nerkowych nie nadmiernej ilości wapnia, ale zaburzeniom metabolizmu wapnia, powodującym nieprawidłową „migrację wapnia”.W trakcie tego procesu zmniejsza się zawartość wapnia w kościach, a wzrasta zawartość wapnia we krwi i tkankach miękkich. Nadmiar wapnia w tkankach miękkich może prowadzić do szeregu chorób, takich jak kamica, nadciśnienie i miażdżyca. Długotrwałe suplementowanie wapnia zwiększa jego wchłanianie w organizmie, stymuluje stabilizację poziomu wapnia we krwi, ostatecznie obniżając poziom wapnia zarówno we krwi, jak i tkankach miękkich, a tym samym zmniejszając częstość występowania kamicy.
Jednak eksperci utrzymują również, że lepszym rozwiązaniem jest pozyskiwanie wapnia poprzez dietę bogatą w wapń, ponieważ wapń zawarty w pożywieniu jest łatwiej przyswajalny niż suplementy wapnia. Niemniej jednak, gdy spożycie wapnia w diecie nie zaspokaja potrzeb organizmu, należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza i wybierać odpowiednie suplementy wapnia. Całkowite odrzucenie suplementów jest niewskazane, ponieważ może to prowadzić do poważniejszych konsekwencji zdrowotnych wynikających z osteoporozy.