A szigorúan definiált szenilis melankólia olyan mentális zavar, amely elsősorban 60 éves kor után jelentkező tartós depressziós hangulatként nyilvánul meg. Ez a hangulatzavar nem tulajdonítható fizikai betegségnek vagy szervi agyi betegségnek. A depresszió negatív, kellemetlen érzelmi élmény, amelyet alacsony hangulat, sírás, szomorúság, kétségbeesés, csökkent aktivitás és lassult kognitív működés jellemez.A betegség lefolyása általában elhúzódó, remisszióval és visszaeséssel. Néhány beteg prognózisa rossz, és a betegség kezelésrezisztens depresszióba is átmehet. Az alábbiakban a Family Doctor Online segítségével megvizsgáljuk, hogyan lehet megelőzni a szenilis depressziót.
1. Korai felismerés, diagnózis és kezelés
A depressziós tünetek korai felismerése, a beteg konkrét állapotának, etiológiájának, kiváltó tényezőinek és klinikai jellemzőinek átfogó figyelembevételével együtt lehetővé teszi hatékony visszaesés-megelőzési stratégiák kidolgozását, hogy a problémák még azok felmerülése előtt megoldódjanak.
2. A pszichológiai terápia és a társadalmi támogatás erősítése
A gyógyuló betegek számára egészségügyi oktatást és különböző pszichológiai terápiákat kell biztosítani. Ösztönözni kell a betegeket, hogy alakítsanak ki egészséges önképet, megértsék állapotukat, fejlesszék ellenálló képességüket, pozitív életfelfogást alakítsanak ki, szembenézzenek a valósággal, hatékonyan kezeljék a kedvezőtlen tényezőket, keressenek társadalmi támogatást, és kerüljék a felesleges pszichológiai stresszt.
3. Kockázati tényezők és beavatkozási intézkedések
Tekintettel a geriátriai depresszió és a pszichoszociális tényezők közötti szoros összefüggésre, elengedhetetlen a kockázati tényezők megelőzése és a beavatkozások végrehajtása. A megelőzés alapelvei az idősek magányosságának és társadalmi elszigeteltségének csökkentésére, valamint önértékelésük növelésére összpontosítanak.Konkrét intézkedések: a gyermekek ösztönzése arra, hogy idős szüleikkel éljenek, társadalmi interakciók és csoportos tevékenységek szervezése az idősek számára, a családi kapcsolatok és más interperszonális kapcsolatok javítása és harmonizálása, támogatás és gondoskodás kérése a társadalomtól, rokonoktól, barátoktól és szomszédoktól, az idősek ösztönzése arra, hogy korlátozott, kezelhető munkát végezzenek, valamint sokféle hobbi kialakítása. Továbbá, mivel az idősek gyakran nehezen alkalmazkodnak az ismeretlen környezethez, a költözést lehetőség szerint el kell kerülni vagy minimálisra kell csökkenteni.A párterápia biológiai beavatkozásnak minősül, amely hatékonyabbnak bizonyul, mint bármely gyógyszeres kezelés. Így a gyászoló idősek újraházasodása és a harmonikus házassági kapcsolatok fenntartása – beleértve a kiegyensúlyozott szexuális intimitást is – jelentősen hozzájárul az idős korban jelentkező depresszió megelőzéséhez. Ezzel szemben a magány melankóliát szül, amely nemcsak „pszichogén hallucinációkat” vált ki, hanem az immunrendszer működését is rontja, elősegítve a depresszió, a demencia, a szív- és érrendszeri rendellenességek és a daganatok kialakulását.
4. Közösségi és családi beavatkozások
Célja a közösségi rehabilitációs központokban a szociális készségek és az interperszonális kommunikációs készségek fejlesztése, az önálló életvitel képességeinek javítása és a társadalmi támogató hálózatok kiépítése, segítve a betegeket az interperszonális interakciós képességek visszanyerésében. A családi beavatkozások közé tartoznak a pszichoedukációra és a rokonok közötti kölcsönös támogatásra összpontosító intézkedések, valamint a túlélési és viselkedési készségek fejlesztése.