新生児が退院したら万事解決で、何も気にしなくていいのでしょうか？実は新生児は出生後、病理的黄疸と臍部感染症が最も発生しやすいのです。データによると、中国では病理的黄疸による入院新生児が26.16%に上り、臍炎・臍ヘルニア・臍肉芽腫などの臍部感染症を発症する新生児も少なくない。したがって、赤ちゃんが生まれた後も、保護者は油断してはいけない。
黄疸予防：子どもの肌の色を観察する
生後4～5日が黄疸のピーク期です。生後1～2日で退院する場合は特に注意が必要です！この時期は、赤ちゃんの体の色の観察を怠らず、黄疸治療の最適な時期を逃さないようにしましょう。陳運彬氏は「潮汕地域の母親たちは、出産後、地元の風習で産褥期に照明をつけず、カーテンを完全に閉め切るため、赤ちゃんの肌が黄色くなっていることに気づかず、深刻な結果を招いたケースがある」と指摘しています。例えば、病院で赤ちゃんに異常がないと確認すると、治療のタイミングを逃すほど急いで退院する親もいます。これは子どもの身体発育に深刻な影響を与え、知能発達にも大きな悪影響を及ぼします。
新生児黄疸を予防するには、日常的に子供の状態を観察することが重要です。授乳量が減少したり、排便回数が減ったりするほど、黄疸の重症化リスクが高まります。母乳育児も黄疸発症の要因の一つですが、このタイプの黄疸が脳に悪影響を及ぼすことはないので、母親は安心して母乳を与えられます。強調すべき点は、保護者は必ず退院時の生後日数と危険因子の有無に基づいてフォローアップ時期を決定することです。出生後24時間以内に退院した場合は生後72時間（3日目）、24～48時間の場合は生後96時間（4日目）、48～72時間の場合は生後120時間（5日目）にフォローアップが必要です。陳運彬医師は、フォローアップ内容として主に以下の項目を挙げている：乳児の体重、体重減少率、授乳量、排便状況、黄疸の状態。
臍炎・臍ヘルニア予防：生活上の細かな注意点が重要
退院後、多くの母親は赤ちゃんの臍部が感染する可能性を心配するが、細かい点を見落としがちである。例えば、赤ちゃんを入浴させるときや男の子が排尿する際に、うっかり水滴がへそに付着することがある。へそは比較的深い構造のため、水が溜まりやすく、黄色ブドウ球菌による感染を引き起こし、臍炎となる可能性がある。軽症では臍輪と臍周囲の皮膚が軽度な赤み・腫れを呈し、少量の漿液性膿性分泌物を伴うことがあります。重症では臍部と臍周囲が明らかに赤く腫れ硬くなり、分泌物は膿性で量も多く、しばしば悪臭を放ちます。
また、早産児や腹筋が未発達な乳児では臍ヘルニアが生じることがあり、泣き声や排便時に症状が悪化します。この場合、手で押し込むことが可能ですが、押し込めない場合は速やかに医療機関を受診すべきです。放置すると嵌頓（かんとう）による組織壊死を引き起こし、重症化すると腸管穿孔に至る恐れがあります。陳運彬医師によれば、臍ヘルニアの対処法は複数あり、例えば自宅で布に包んだ1元硬貨で突出した組織を押さえる方法も有効である。
臍肉芽腫とは、臍帯切断後の臍孔創面が異物刺激（ベビーパウダーや血痂など）や感染を受け、局所に小さな肉芽組織が増殖して形成されるものである。多くの母親は日常生活で不注意なことが多く、入浴時に注意を怠ったり、胎毒清などの製品でおへそを覆ったまま交換を怠ると、臍炎や臍肉芽腫を引き起こす可能性があります。
特に注意：糖尿病の母親の子供は医学的観察が必要
母親が糖尿病の場合、出生後の子供はICUで2日間の観察が必要です。母親が糖尿病を患っていると、自身の保護のためにインスリン分泌が増加しますが、このインスリンが子供に移ると低血糖を引き起こしやすくなります。新生児にとって血糖値が低すぎると脳細胞に損傷を与える可能性があります。したがって、糖尿病の母親の子供を医学的観察なしにすぐに母親のそばに置くことは危険です。最も重要な理由は、赤ちゃんは一日中眠っているため、経験のない母親が病理的な変化を観察するのは難しいからです。
ポイント：母子分離中でも、母親は乳汁分泌を維持する必要があります
様々な理由で一時的に授乳できない場合でも、絶対に退乳注射（薬）を打ってはいけません。特に生後3日間の母乳は乳児にとって極めて重要で、免疫力を大幅に高める活性因子が含まれています。出生時に脳虚血や脳細胞損傷があった場合、初乳中のサイトカインが修復作用を発揮する可能性があります。そのため、乳児が直接吸えない場合や一時的に母子分離している場合でも、搾乳した母乳を保存し、出生日を明記して出生前後に授乳してください。