Spací prášky nejsou omamné látky. Lidé je neužívají proto, aby uspokojili nějakou iluzorní, jedovatou vzrušující nebo pomíjivou rozkoš, ale proto, že jejich život skutečně vyžaduje takovou pomoc. V důsledku toho se každý, kdo užívá spací prášky, obává závislosti, protože příliš dobře chápe, že utrpení závislosti daleko převyšuje původní trápení nespavostí.
Jak se tedy lze při užívání prášků na spaní chránit před závislostí? Měli by se užívat při nespavosti?Obecně lze říci, že postoje k práškům na spaní se dělí na dva diametrálně odlišné tábory: někteří se při pouhé zmínce o nich zděsí a zcela je odmítají, jiní je užívají bez rozmyslu. Ve skutečnosti je pro některé osoby trpící nespavostí užívání nezbytných prášků na spaní zásadní. Správné, rozumné a regulované užívání prášků na spaní obecně nevede k závislosti, ale je třeba věnovat pozornost několika bodům.
1. Aby se předešlo závislosti, je nanejvýš důležité užívat předepsanou dávku v plném rozsahu. Výzkumy naznačují, že pravděpodobnost závislosti souvisí méně s jednorázovou dávkou než s délkou užívání. Nepřetržité užívání prášků na spaní po dobu dvou měsíců s sebou nese mnohem větší riziko závislosti než užití několika tablet najednou po krátkou dobu.Někteří se domnívají, že primárním účelem spacích tablet je rychlé zlepšení kvality spánku. Jakmile akutní fáze nespavosti pomine a spánek se na určitou dobu stabilizuje, mohou přejít na přerušované užívání podle potřeby. Pokud však počáteční dávka nestačí k rychlému vyřešení nespavosti, což vede k opakujícím se příznakům, může se doba užívání léků prodloužit, což zvyšuje riziko závislosti. Aby se zabránilo závislosti, měli by pacienti přísně dodržovat režim předepsaný lékařem.
2. Závislost na prášcích na spaní je často spojena s predispozicí jednotlivce. Dva lidé, kteří užívají prášky na spaní po dobu osmi týdnů, mohou mít velmi odlišné výsledky: jeden se může stát závislým, zatímco druhý ne. Podobně někteří jedinci vyvinou závislost na internetu, zatímco jiní ne. Tato významná variabilita vyplývá z vrozených predispozic, které jsou určeny genetickou náchylností.
3. Vyhněte se bezhlavému užívání prášků na spaní. Někteří jedinci, kteří trpí občasnou nespavostí, úzkostlivě hledají prášky na spaní, protože se domnívají, že jejich občasné užívání není škodlivé. I když to nemusí způsobit okamžité fyzické poškození, dlouhodobé užívání může přesto vést k závislosti na lécích.Ve skutečnosti je dlouhodobé užívání často zbytečné. Nespavost má mnoho příčin a často je příznakem základních problémů, jako je deprese, úzkostné poruchy nebo jiné nemoci. Proto by se člověk měl obrátit na lékaře, aby zjistil příčinu a přímo ji léčil. Vyřešení primárního problému obvykle zmírní nespavost.
4. Pro účinnost je zásadní výběr vhodného spacího léku. Typy spacích léků byly popsány výše. Benzodiazepiny mají kromě sedativních a spánku navozujících účinků také anxiolytické vlastnosti, díky čemuž jsou dnes nejčastěji používanou třídou spacích léků. Nesou však určité riziko závislosti. Mezi příklady patří diazepam, lorazepam, klonazepam a lorazepam.Nejnovější generace hypnotik, jako je zolpidem a zopiclon, vykazuje nižší návykový potenciál, i když jejich účinnost se u jednotlivých osob značně liší. 5. Při výběru hypnotik je třeba vzít v úvahu také dobu účinku. Nespavost se projevuje obtížemi s usínáním, mělkým spánkem s častým probouzením, živými sny nebo brzkým ranním probouzením. Pro potíže s usínáním mohou být vhodné rychle působící léky s krátkou dobou účinku, jako je zolpidem.Pro mělký spánek a snadné probouzení lze zvolit středně působící léky, jako je Jiajing An Ding nebo Shule An Ding; pro brzké probouzení a krátkou dobu spánku lze použít dlouhodobě působící klonazepam. Tento přístup minimalizuje vedlejší účinky a maximalizuje účinnost. U refrakterní nespavosti může kombinace dvou nebo více sedativ snížit riziko závislosti.