絨毛基質微血管消失，液體積聚於絨毛基質形成大小不一的水泡，形似葡萄故稱絨毛妊娠。可分為完全性與部分性，多數屬完全性絨毛妊娠。那麼絨毛妊娠的成因有哪些呢？其病因尚不明確。病例對照研究顯示，絨毛妊娠發生與營養狀態、社會經濟狀況及年齡相關。以下將深入探討絨毛妊娠的成因。
胞狀奇胎的成因
胞狀奇胎的真正成因不明。病例對照研究顯示其與營養狀態、社會經濟因素及年齡存在關聯性。在病因學中，年齡是顯著相關因子，40歲以上女性發生胞狀奇胎的機率較年輕女性高出十倍。此外，未滿15歲的青少年亦屬完全性胞狀奇胎的高風險族群，此年齡層女性較易發生受精異常。部分絨毛瘤則與孕婦年齡無關。
細胞遺傳學與病理學研究證實，兩種絨毛腫存在不同遺傳學特徵。完全絨毛腫的染色體基因組源自父系，即卵子在卵原核缺失或失活狀態下與精原核結合發育形成。
其染色體核型為二倍體，其中90%為46,XX。此類病變源於空卵（無遺傳物質的卵子）與單倍體精子（23,X）受精後，經自我複製恢復為二倍體（46,XX）並持續發育，此過程稱為空卵受精。少數案例可見46,XY核型，此為兩種不同性染色體精子（23,X與23,Y）同時受精無核卵子所致的「雙精子受精」。部分絨毛瘤的核型常呈三倍體，其中80%為69,XXY，其餘為69,XXX或69,XYY。此現象可能源於正常卵子與雙精子受精導致多餘父系染色體組的產生，或正常單倍體卵子（或精子）與減數分裂失敗的二倍體配子結合所致。
其他因素：
1. 營養不良：
發展中國家孕婦因營養攝取不足及定期產檢困難，妊娠期間易發生問題，發生絨毛妊娠的風險高於一般孕婦。故孕婦營養管理是預防絨毛妊娠的重要手段。
2. 孕婦年齡：未滿20歲或超過40歲的孕婦，因卵子成熟度與健康狀態不足，易形成「空胞卵」而引發胞狀奇胎。故適齡懷孕對母體與胎兒皆有益處。
3、既往史：曾罹患水泡狀胎盤之孕婦，後續妊娠仍屬高風險族群。水泡狀胎盤復發率約0.5%至2.6%，且未來發展為侵襲性水泡狀胎盤或絨毛癌之風險亦顯著增加。
值得注意的是，絨毛性妊娠在東亞地區，特別是東南亞及台灣地區女性中較為常見。台灣醫學會研究報告指出，台灣地區發生率平均約0.3%，為歐美國家的3至5倍，其成因尚不明確。