詰め物をした後に歯が痛むのはなぜですか?
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歯の欠損に対して、最も一般的な対処法は詰め物です。しかし、詰め物をした後に歯痛が生じるケースがあります。よく言われるように、歯痛は病気ではないけれど、痛むと本当に命取りです!では、なぜ詰め物後に歯が痛むのでしょうか?
詰め物後すぐに刺激痛や自発痛が生じる原因は、充填材中の化学物質が歯髄や根尖組織を刺激するため、あるいは歯髄の完全な失活が不十分であるためと考えられます。一方、詰め物治療後、長期的に痛みが生じる原因は、二次的な虫歯による歯髄炎の合併症であることが多いです。具体的な状況に応じて、歯髄鎮静処置やその他の歯髄治療を行う必要があります。もし、詰め物治療後すぐに咬合痛が生じた場合、その多くは詰め物の高さが過剰で、咬合時に早期接触が生じていることが原因です。数日間、咬合調整を行うことで正常に回復します。
まとめると、詰め物後の歯痛は主に以下の状況によるものです:
1. 治療上の必要性から歯髄を不活性化(俗に言う神経治療)した場合、不活性化薬を充填した当日または翌日に薬剤作用による歯痛が生じる可能性がありますが、痛みは激しくなく、長期間持続することはありません。
2. 詰め物用の窩洞形成過程や消毒薬による歯髄刺激が原因で、一時的な冷热刺激痛が生じる場合があります。この場合は特別な処置は不要で、通常1~2日で自然に回復します。
3、虫歯の穴が深く、使用した下敷き材が薄すぎるため、銀アマルガムが伝導する冷熱刺激を遮断できず、冷熱刺激痛が生じることがあります。この場合は下敷き材を厚くしてから充填を行う必要があります。
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