En cas de perte dentaire, le remède le plus courant est l'obturation. Cependant, des douleurs dentaires peuvent survenir après l'obturation.Comme le dit le proverbe, les maux de dents ne sont pas une maladie, mais lorsqu'ils surviennent, ils sont vraiment atroces ! Alors pourquoi des maux de dents apparaissent-ils après un plombage ?
Une sensibilité à court terme ou une douleur spontanée après un plombage peut provenir de certaines substances chimiques présentes dans le matériau de plombage qui irritent la pulpe ou les tissus de l'apex radiculaire ; elle peut également résulter d'une dévitalisation incomplète de la pulpe.Une douleur prolongée après un plombage est souvent due à une carie secondaire compliquant la pulpite. Cela nécessite un traitement apaisant de la pulpe ou d'autres traitements pulpaire en fonction de la situation spécifique. Si une douleur occlusale récente survient, elle est généralement causée par un matériau de plombage trop haut, entraînant un contact prématuré lors de la mastication. Cela se résout généralement après quelques jours d'ajustement.
En résumé, les douleurs dentaires post-obturation peuvent survenir dans les cas suivants :
1. Le traitement nécessite une dévitalisation pulpaire (communément appelée « ablation du nerf »). Après l'application d'un médicament dévitalisant, une douleur légère et passagère peut survenir le jour même ou le lendemain du traitement. Cette gêne n'est généralement pas grave et disparaît rapidement.
2. La stimulation de la pulpe pendant la préparation de la cavité ou par des désinfectants peut provoquer une sensibilité transitoire aux stimuli chauds ou froids. Celle-ci disparaît généralement spontanément en 1 à 2 jours sans intervention spécifique.
3. Les caries profondes dont le matériau de revêtement n'est pas suffisamment épais peuvent ne pas bloquer la sensibilité thermique transmise par l'obturation à l'amalgame, provoquant une sensibilité au chaud/froid. Il est alors nécessaire d'épaissir le matériau de revêtement avant l'obturation définitive.