Bipolarna motnja je ena od reprezentativnih duševnih bolezni, ki ima seveda skupne značilnosti z drugimi duševnimi motnjami – je kronična in jo je težko izkoreniniti.
Zdravljenje je usmerjeno v lajšanje simptomov in obnovitev normalnega delovanja. Vendar pa je zaradi kronične in trdovratne narave duševnih bolezni običajno potrebno dolgoročno zdravljenje. Končni cilj zdravljenja depresije je lajšanje simptomov, obnovitev socialnega delovanja in doseganje stanja samokontrole.
Ponovitev bolezni ima sicer edinstvene značilnosti, vendar ima pogosto skupne sprožilce: prekinitev jemanja zdravil brez zdravniškega nasveta ali sekundarni okoljski stresorji.
V normalnih okoliščinah lahko dosledno upoštevanje zdravljenja in aktivno sodelovanje ohranjata stabilno stanje in tako preprečita ponovitev bolezni.
Ali je stopnja ponovitve bolezni pri bipolarni motnji visoka?
Dolgoročno jemanje zdravil (s pravočasnimi prilagoditvami odmerka in kombinacij po potrebi), redni kontrolni pregledi in pogosto sodelovanje v psihoterapiji lahko zmanjšajo verjetnost ponovitve bolezni in jo potencialno celo preprečijo.
Ankete med bolniki kažejo, da je med tistimi, ki prenehajo jemati zdravila po okrevanju z dolgotrajnim zdravljenjem, stopnja ponovitve v enem letu na splošno okoli 30–40 %. Ta verjetnost se s časom zmanjšuje, vendar nikoli ne doseže ničle, zato je popolno izogibanje ponovitvi težko.
Simptomi med ponovnim pojavom bipolarne motnje
Ponovni pojavi se običajno kažejo s simptomi, povezanimi z vzburjenostjo, ki so značilni za bipolarno motnjo:
1. Nedavna nemirnost in nepojasnjeno fizično nelagodje po prenehanju jemanja zdravil; za povečanje tolerance se priporoča postopno zmanjševanje odmerka;
2.Hude motnje spanja in povečana občutljivost na okoljske dražljaje lahko prav tako signalizirajo bližajoči se ponovni izbruh;
3. Pred ponovnim izbruhom so pogoste čustvene nihanje. Te se običajno kažejo kot povečana razdražljivost, težave z ohranjanjem mirnosti in nagnjenost k jezi ali izbruhom. Lahko se pojavijo obdobja vztrajnega slabe volje, ki se občasno nenadoma spremenijo v stanja dobre volje.
Glede na te ponavljajoče se vzorce je priporočljivo poiskati zdravniško pomoč.
Preventivni ukrepi za bipolarno motnjo
1. Psihoterapija in močni sistemi socialne podpore igrajo ključno vlogo pri preprečevanju ponovitve bolezni;
2. Prizadevajte si za lajšanje ali odstranjevanje prekomernih psiholoških bremen in stresorjev, da olajšate nemoten prehod;
3. Ponovitev bolezni je pogosto povezana s sezonskimi spremembami – jesen je vrhunsko obdobje za psihološke težave. Ukrepi za zmanjšanje notranje vročine in suhosti s prilagoditvijo prehrane se lahko izkažejo za koristne.
4. Ključnega pomena je preprečiti sekundarne sprožilce, ki lahko ponovno vzbudijo manično-depresivna stanja. Uporabite učinkovite komunikacijske tehnike in se izogibajte zavračanju ali posmehovanju;
5. Izboljšajte prilagodljivost pacienta in ustvarite ugodno notranje in zunanje okolje, da preprečite ponovitev bolezni.