Le trouble bipolaire est l'une des maladies mentales les plus représentatives. Il partage naturellement des caractéristiques communes avec d'autres troubles mentaux : il est chronique et difficile à éradiquer.
Le traitement vise à soulager les symptômes et à rétablir un fonctionnement normal. Cependant, en raison de la nature chronique et tenace du traitement des maladies mentales, une prise en charge à long terme est généralement nécessaire. L'objectif ultime du traitement de la dépression est le soulagement des symptômes, le rétablissement du fonctionnement social et l'atteinte d'un état de maîtrise de soi.
Les récidives, bien qu'elles possèdent des caractéristiques uniques, partagent souvent des déclencheurs communs : l'arrêt du traitement médicamenteux sans avis médical ou des facteurs de stress environnementaux secondaires.
Dans des circonstances normales, une observance constante du traitement et une coopération active peuvent maintenir un état stable, prévenant ainsi la rechute.
Le taux de rechute est-il élevé pour le trouble bipolaire ?
Une médication à long terme (avec des ajustements opportuns de la posologie et des combinaisons si nécessaire), des rendez-vous de suivi réguliers et une participation fréquente à une psychothérapie peuvent tous réduire le risque de rechute, voire la prévenir complètement.
Les enquêtes menées auprès des patients indiquent que parmi ceux qui arrêtent leur traitement après avoir obtenu une guérison grâce à un traitement à long terme, le taux de rechute dans l'année est généralement de l'ordre de 30 à 40 %. Cette probabilité diminue avec le temps, mais n'atteint jamais zéro, ce qui rend difficile de l'éviter complètement.
Symptômes lors d'une rechute bipolaire
Les rechutes se manifestent généralement par des symptômes liés à l'excitation, caractéristiques du trouble bipolaire :
1. Agitation récente et malaise physique inexpliqué après l'arrêt du traitement. Une réduction progressive de la dose est recommandée pour améliorer la tolérance ;
2.Des troubles du sommeil sévères et une sensibilité accrue aux stimuli environnementaux peuvent également signaler une rechute imminente ;
3. Les fluctuations émotionnelles avant la rechute sont courantes. Elles se manifestent généralement par une irritabilité accrue, une difficulté à garder son calme et une tendance à la colère ou aux accès de colère. Des périodes de mauvaise humeur persistante peuvent survenir, parfois suivies de brefs épisodes d'humeur élevée.
Compte tenu de ces schémas récurrents, il est conseillé de consulter un médecin.
Mesures préventives pour le trouble bipolaire
1. La psychothérapie et des systèmes de soutien social solides jouent un rôle crucial dans la prévention des rechutes ;
2. S'efforcer d'alléger ou d'éliminer les charges psychologiques et les facteurs de stress excessifs, en facilitant les transitions en douceur ;
3. Les rechutes sont souvent liées aux changements saisonniers : l'automne, par exemple, est une période de vulnérabilité psychologique accrue. Il peut être bénéfique de traiter la chaleur interne et la sécheresse par des ajustements alimentaires.
4. Il est essentiel d'empêcher les déclencheurs secondaires de sensibiliser les événements susceptibles de réveiller les états maniaco-dépressifs. Utilisez des techniques de communication efficaces, en évitant le rejet ou le ridicule ;
5. Renforcez la capacité d'adaptation du patient et cultivez des environnements internes et externes favorables pour prévenir les rechutes.