Dans les grandes villes d'aujourd'hui, le nombre de couples confrontés à l'infertilité est en augmentation. Des enquêtes indiquent qu'il y a deux décennies, le taux d'infertilité parmi la population en âge de procréer en Chine n'était que de 3 %. Aujourd'hui, ce chiffre est passé à 12,5 % à 15 %. En termes d'âge, les couples nés dans les années 1980 constituent la plus grande cohorte de ceux qui « n'ont pas d'enfants en raison des circonstances ». Pour les futurs parents, il est primordial de surmonter les idées fausses et de se faire examiner et traiter activement.
Pourquoi de plus en plus de couples deviennent-ils « accidentellement sans enfant » ?
Idée fausse n° 1 : présumer prématurément de l'« infertilité »
Les termes « infertilité » et « stérilité » sont souvent utilisés de manière interchangeable, mais ils désignent des concepts distincts.Au niveau international, l'« infertilité » est définie comme le fait qu'un couple en âge de procréer vivant ensemble après le mariage, ne pratiquant pas de contraception, ayant des rapports sexuels réguliers, et dont la femme ne parvient pas à concevoir après un an. En Chine, cette période est souvent considérée comme étant de deux ans. La « stérilité » désigne un couple en âge de procréer vivant ensemble après le mariage, dont la femme a déjà conçu mais n'a pas donné naissance à un enfant vivant en raison d'une fausse couche, d'une naissance prématurée ou d'une mortinaissance.
En général, les couples ayant des relations sexuelles régulières ont 87 % de chances de concevoir au cours de la première année et 94 % au cours de la deuxième année. Par conséquent, les futurs parents qui se préparent à une grossesse ne doivent pas se considérer hâtivement comme infertiles, car cela augmente inutilement leur charge psychologique et nuit à leur disposition à concevoir.
Idée fausse n° 2 : assimiler l'infertilité relative à l'infertilité absolue
Les experts précisent que l'infertilité absolue désigne les cas où l'un des partenaires ou les deux présentent des anomalies anatomiques ou fonctionnelles congénitales ou acquises que la médecine moderne ne peut traiter. L'infertilité relative, en revanche, désigne l'infertilité temporaire de l'un des partenaires ou des deux, causée par des facteurs spécifiques, qui peut être résolue par un traitement efficace.L'infertilité absolue englobe des conditions telles que l'absence d'utérus et de vagin chez la femme ou l'azoospermie testiculaire chez l'homme. Toutes les autres formes d'infertilité relèvent de l'infertilité relative, y compris l'infertilité secondaire.
Les patients atteints d'infertilité relative doivent privilégier les traitements tels que les médicaments, l'immunothérapie, les interventions guidées par échographie, la chirurgie hystéroscopique ou laparoscopique, sur la base d'un examen scientifique et d'un diagnostic clair. La probabilité de rétablir la conception naturelle après un traitement réussi est très élevée. Si la guérison est impossible, des options telles que la FIV ou l'insémination artificielle peuvent être envisagées. Pour les patients diagnostiqués comme souffrant d'infertilité absolue, il est conseillé d'éviter toute dépense supplémentaire inutile pour le traitement.Il convient de souligner que seul un examen scientifique approfondi permet de déterminer de manière définitive si un patient souffre d'infertilité relative ou absolue. Il ne faut jamais renoncer à la possibilité de concevoir en raison de tests inadéquats ou d'idées fausses.
Idée fausse n° 3 : l'infertilité est la faute de la femme
Les croyances traditionnelles attribuent souvent l'infertilité à la « faute » de la femme. En réalité, environ 30 % des couples infertiles sont confrontés à une infertilité masculine. L'Organisation mondiale de la santé classe désormais l'infertilité masculine parmi les quatre grandes maladies de l'humanité, au même titre que les maladies cardiovasculaires, le cancer et la dépression.
Par conséquent, une approche scientifique de l'infertilité nécessite de considérer les deux partenaires comme une unité reproductive fondamentale. Lorsqu'un couple souffre d'infertilité prolongée après le mariage, les cliniciens doivent considérer le couple comme une entité reproductive unifiée plutôt que d'isoler l'un ou l'autre des partenaires. Cela signifie que le diagnostic et le traitement de l'infertilité doivent impliquer les deux partenaires simultanément, ce qui donne des résultats nettement meilleurs que des évaluations et des traitements séparés.
Idée fausse n° 4 : opter précipitamment pour l'« insémination artificielle » ou la « fécondation in vitro »
Les experts soulignent que les patients souffrant d'infertilité devraient idéalement concevoir naturellement, en évitant autant que possible les techniques de procréation assistée (telles que la FIV). Par exemple, les cas de dysfonctionnement ovulatoire isolé peuvent être traités efficacement par une ovulation induite par des médicaments.
Si les établissements proposant des techniques de procréation assistée se multiplient, certains problèmes ont émergé. L'insémination artificielle affiche un taux de réussite d'environ 80 %, avec des taux d'implantation d'embryons après transfert allant de 20 % à 30 %. Certaines cliniques augmentent les taux de réussite de la FIV en transférant plusieurs embryons dans l'utérus, ce qui entraîne des grossesses multiples. Ces grossesses comportent un risque accru de complications pendant le développement fœtal.
Idée fausse n° 5 : prendre aveuglément des compléments alimentaires pour la fertilité
De nombreuses femmes achètent divers compléments alimentaires dans l'espoir d'améliorer leur fertilité. Cependant, une consommation excessive de ces compléments peut perturber l'équilibre hormonal de l'organisme, entraînant des symptômes tels que l'obésité et des menstruations irrégulières. Cela peut affecter le système endocrinien, provoquant un dysfonctionnement ovarien, des troubles de l'ovulation et, à terme, l'infertilité. Les femmes doivent donc maintenir une alimentation équilibrée au quotidien et éviter de prendre des compléments alimentaires sans discernement.
De plus, des recherches médicales indiquent qu'une activité physique insuffisante avant la conception empêche la bonne régulation des hormones féminines. Les femmes qui deviennent obèses par manque d'exercice sont très susceptibles de développer un diabète gestationnel. De même, un manque d'exercice chez le mari peut nuire à la qualité du sperme. Afin de garantir une base saine pour la conception de la prochaine génération, les deux partenaires doivent pratiquer des activités physiques ciblées telles que le jogging ou la natation.