早產兒易患腦性麻痺:典型症狀有哪些?
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腦性麻痺係指自受孕期至嬰幼兒期所發生之非進行性腦損傷及發展障礙所致之症候群,主要特徵為運動障礙與姿勢異常。一般而言,當兒童罹患腦性麻痺時,家長為實施預防及治療措施,需釐清其成因。那麼,腦性麻痺的發病原因有哪些呢?
患兒罹患腦性麻痺的主要成因如下:
1、孕婦因素:孕婦腹部外傷、妊娠初期流產、產前出血、妊娠中毒症,以及胎盤早剝、前置胎盤、胎盤壞死或胎盤功能不全等。此外亦包含孕婦慢性疾病如高血壓、肝炎、糖尿病、藥物濫用及藥物過量等。
2. 腦損傷:分娩時新生兒腦損傷、新生兒顱內損傷/腦部感染、腦血管病變等。
3. 早產與胎兒發育不全:子宮內感染、子宮內發育遲緩、先天性畸形。出生體重低於2500克之新生兒,腦性麻痺風險將顯著升高。
4、特定遺傳性疾病與新生兒核黃疸。
5、缺氧性窒息:涵蓋母體子宮內胎兒缺氧性窒息、分娩時新生兒缺氧性窒息、呼吸窘迫症候群、全身循環衰竭及多血症。
6、妊娠期環境變化:母體子宮內發育的胚胎易受物理、化學、生物等外部環境因素影響,尤其妊娠8週內的胚胎極為敏感,可能導致胚胎分化發育障礙而引發先天性畸形。
腦性麻痺係指因產前、產時及嬰兒早期因素所致之非進行性腦損傷所引發之症候群。腦性麻痺兒童常見典型症狀:
1、哺乳困難(吸吮力低下、啼哭聲微弱/頻繁啼哭、驚愕反應亢進)
2、過度靜止狀態與自發性動作減少
3、運動發展遲緩:出生3~4個月嬰兒俯臥時無法抬頭或頭部不穩、4個月後仍無法以前臂支撐體重、輔助站立時呈踮腳姿勢、雙下肢過度伸展/屈曲、交叉等症狀。
4、頻繁出現異常肌張力或姿勢異常。例如:雙手手指內收屈曲、雙拳緊握、前臂內旋、頭頸後仰等。
5、反射異常。腦性麻痺患兒的神經反射常表現為原始反射消失延遲、保護性反射減弱或出現遲緩。
腦性麻痺治療方法多元,其中中醫辨證施治(依症狀施療)可獲得良好療效。具體療法如下:
1、元氣不足證
症狀:精神萎靡、神情呆滯、體形消瘦伴自汗、寡言少語、聽覺減退、視力模糊、四肢僵直無法活動、關節屈伸困難、舌苔白或舌體肥大、脈細無力。
治療法:大補元氣,疏通經絡。
處方:加減補陽還五湯。
主要藥材:川芎、赤芍、黃耆、桃仁、當歸尾、紅花、地龍等。
2、真陰耗損證
症狀:倦怠感、腰痛・腿部無力感、健忘・失眠、焦躁感・易怒、盜汗・便乾、手足掌心熱、舌紅・瘦或龜裂、苔薄、脈細數。
治療法:滋陰補氣,溫通筋脈。
處方:加減補益地黃丸。
主要生藥:肉蓯蓉、巴戟天、鹿角、熟地黃、菟絲子、桂心、牛膝、木瓜等。
3、瘀血阻絡證
症狀:面色暗沉、皮膚粗硬龜裂、青筋浮現、筋脈拘攣、上肢屈曲、下肢僵硬或伴隨疼痛、舌質紫暗或現瘀點、脈細澀。
治療法:活血化瘀、通經開竅。
處方:通竅活血湯加減。
主要藥材:紅花、赤芍、桃仁、老蔥、麝香等。
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