A paralisia cerebral é uma síndrome causada por danos cerebrais não progressivos e defeitos de desenvolvimento que ocorrem desde a concepção até a infância, manifestando-se principalmente como deficiência motora e anomalias posturais. Geralmente, quando uma criança desenvolve paralisia cerebral, os pais naturalmente procuram identificar as suas causas para facilitar a prevenção e o tratamento. Quais são, então, as causas da paralisia cerebral?
As principais causas da paralisia cerebral em crianças afetadas incluem:
1. Fatores maternos: trauma abdominal na mulher grávida, risco de aborto espontâneo, hemorragia pré-parto, pré-eclâmpsia, bem como descolamento prematuro da placenta, placenta prévia, necrose placentária ou insuficiência placentária. Além disso, certas condições maternas crónicas, como hipertensão, hepatite, diabetes, abuso de drogas ou overdose de medicamentos.
2. Lesão cerebral: incluindo traumatismo cerebral relacionado ao nascimento, lesão craniana neonatal, infecções cerebrais ou acidentes cerebrovasculares.
3. Prematuridade e anomalias do desenvolvimento fetal: infecções intrauterinas, restrição do crescimento intrauterino, malformações congénitas; recém-nascidos com peso inferior a 2500 gramas enfrentam um risco significativamente maior de paralisia cerebral.
4. Certas doenças genéticas e kernicterus neonatal.
5. Privação de oxigénio e asfixia: incluindo hipoxia fetal no útero, asfixia neonatal durante o parto, síndrome de dificuldade respiratória, falência circulatória sistémica e policitemia.6. Alterações ambientais durante a gestação: o desenvolvimento embrionário no útero materno é altamente suscetível a fatores ambientais externos — físicos, químicos ou biológicos —, particularmente durante as primeiras oito semanas. Essa exposição pode perturbar a diferenciação e o desenvolvimento embrionário, resultando em malformações congénitas.
A paralisia cerebral denota uma síndrome resultante de danos cerebrais não progressivos causados por fatores durante o desenvolvimento pré-natal, o parto ou a primeira infância. Os sintomas característicos comuns em crianças afetadas incluem:
1. Dificuldades de alimentação, tais como sucção fraca, choro fraco ou excessivo e respostas de sobressalto.
2. Calma excessiva com movimentos espontâneos mínimos.
3. Atraso no desenvolvimento motor, tal como incapacidade de levantar a cabeça quando deitado de barriga para baixo ou controlo instável da cabeça aos 3-4 meses, incapacidade de suportar o peso nos antebraços aos 4 meses ou ficar em pé com os dedos dos pés apontados ou ambos os pés planos.
3. Atraso no desenvolvimento motor, como incapacidade de levantar ou manter a cabeça firme quando deitada de barriga para baixo aos 3-4 meses, incapacidade de suportar peso nos antebraços aos 4 meses, ficar em pé com os dedos dos pés em vez dos calcanhares ou endireitar ou cruzar excessivamente as pernas.
4. Os pacientes frequentemente apresentam tônus muscular e posturas anormais, como dedos flexionados e aduzidos, punhos cerrados, antebraços girados internamente ou cabeça e pescoço hiperextendidos.
5. Reflexos anormais: Os reflexos neurológicos em crianças com paralisia cerebral manifestam-se frequentemente como desaparecimento tardio dos reflexos primitivos, enfraquecimento dos reflexos protetores ou aparecimento tardio dos reflexos protetores.
Existem inúmeras abordagens de tratamento para a paralisia cerebral. A diferenciação de síndromes da Medicina Tradicional Chinesa e os métodos de tratamento direcionados produzem resultados favoráveis. As terapias específicas incluem:
1.Síndrome de deficiência do Qi original
Sintomas: Vitalidade fraca, expressão vazia, emaciação com sudorese espontânea, mutismo ou fala escassa, perda auditiva, visão prejudicada, membros rígidos com incapacidade de usá-los, flexão/extensão articular restrita, revestimento branco na língua ou corpo da língua inchado, pulso fraco e fino.
Princípio do tratamento: Tonificar fortemente o qi original, desbloquear os meridianos e os tecidos conjuntivos.
Fórmula: Bu Yang Huan Wu Tang com modificações.Ervas principais: Chuanxiong, raiz de peónia vermelha, raiz de astrágalo, caroço de pêssego, raiz de angélica, cártamo, minhoca, etc.Princípio do tratamento: Nutrir o yin e tonificar o qi; aquecer e desbloquear tendões e vasos. Fórmula: Bu Yi Di Huang Wan com modificações. Ervas principais: Cistanche deserticola, Morinda officinalis, Cervus elaphus antler, Rehmannia glutinosa (preparada), Cuscuta chinensis, Cinnamomum cassia, Achyranthes bidentata, Momordica charantia, etc.
3. Padrão de estase sanguínea obstruindo os colaterais
Sintomas: Tez baça, textura da pele áspera, veias azuis proeminentes, tendões e vasos tensos, membros superiores flexionados, membros inferiores rígidos com ou sem dor, língua roxa escura com equimoses, pulso fino e涩.Princípio do tratamento: Promover a circulação sanguínea e resolver a estase; desbloquear os meridianos e abrir os orifícios. Fórmula: Decocção Tongqiao Huoxue modificada. Substâncias medicinais primárias: Carthamus tinctorius, Paeonia lactiflora, Prunus persica, Allium fistulosum, Moschus, etc.