À l'approche de la date prévue pour l'accouchement, la naissance prématurée est la principale préoccupation des femmes enceintes. Quels sont donc les signes d'un accouchement prématuré ?
I. Manifestations cliniques d'un accouchement prématuré
1. Menace d'accouchement prématuré : contractions utérines survenant au moins une fois toutes les 10 minutes, durant 30 secondes chacune et persistant pendant plus d'une heure.
2. Accouchement prématuré inévitable : en plus des contractions utérines régulières dont les intervalles sont de plus en plus courts, la durée de plus en plus longue et l'intensité de plus en plus forte, cela s'accompagne d'un effacement cervical ≥ 75 % et d'une dilatation cervicale ≥ 2 cm ; ou d'un effacement et d'une dilatation cervicaux progressifs, souvent accompagnés de pertes vaginales sanglantes ou d'une rupture des membranes, présentant des symptômes cliniques similaires à ceux d'un accouchement à terme.
Examinons maintenant les méthodes de prévention du travail prématuré.
II. Prévention du travail prématuré
1. Traitement des infections génito-urinaires : consultez rapidement un médecin en cas d'infection génito-urinaire.
2. Éviter la fatigue et les stimuli externes : évitez les longs trajets en fin de grossesse afin de prévenir l'épuisement lié aux secousses ; évitez les lieux bondés afin de minimiser les chocs abdominaux ;Lorsque vous marchez, en particulier lorsque vous montez ou descendez des escaliers, veillez à marcher d'un pas régulier et délibéré. Évitez de rester debout ou accroupie pendant de longues périodes. Les rapports sexuels doivent être évités pendant les derniers mois de la grossesse. 3. Maintenir un mode de vie sain Pendant la grossesse, les femmes enceintes doivent s'efforcer d'améliorer leur cadre de vie, de réduire leurs efforts physiques et d'augmenter leurs périodes de repos. Le stress psychologique est étroitement lié à la prématurité, l'anxiété, la tension et la dépression accrues augmentant considérablement le risque.Les femmes enceintes doivent donc cultiver leur calme intérieur, soulager leurs tensions et éviter les facteurs de stress psychologique néfastes. Veillez à avoir une alimentation adéquate et équilibrée. Au cours des derniers mois de la grossesse, privilégiez le repos au lit, en adoptant une position latérale gauche afin de réduire la pression intra-utérine sur le col de l'utérus.
4. Surveillance de la santé personnelle Les femmes enceintes présentant des comorbidités telles que des maladies cardiaques, rénales, le diabète ou l'hypertension doivent coopérer activement au traitement médical. Celles qui souffrent d'hypertension gestationnelle, de grossesses gémellaires ou multiples, de placenta praevia ou de polyhydramnios doivent suivre strictement les conseils médicaux, gérer avec diligence les soins prénataux, identifier rapidement les anomalies et consulter rapidement un médecin.
5. Prise en charge si nécessaire : les femmes qui ont accouché prématurément en raison d'une insuffisance cervicale lors d'une grossesse précédente doivent subir un cerclage cervical entre la 16e et la 20e semaine de grossesse (avant l'âge gestationnel auquel l'accouchement prématuré s'est produit précédemment).
6. Prévention du polyhydramnios : lorsqu'elles apprennent qu'elles souffrent d'oligohydramnios, les femmes enceintes s'inquiètent souvent d'un retard de croissance intra-utérin, d'une grossesse prolongée ou d'anomalies fœtales.Cependant, le polyhydramnios (excès de liquide amniotique) peut entraîner une tension utérine excessive et augmenter le risque d'accouchement prématuré. Outre des conditions telles que le diabète gestationnel, l'anémie modérée ou une alimentation riche en sucres associée à une faible activité physique, le polyhydramnios peut également survenir en cas d'anomalies du tube neural fœtal ou de troubles hémolytiques. Par conséquent, en plus des soins prénataux réguliers, les femmes enceintes qui souffrent d'essoufflement, de fatigue ou de palpitations doivent se rendre rapidement à l'hôpital pour passer une échographie afin d'évaluer le niveau de liquide amniotique.Après avoir exclu toute anomalie fœtale, si le polyhydramnios est confirmé, les femmes enceintes doivent traiter activement la pathologie sous-jacente et privilégier le repos au lit. Si nécessaire, une amniocentèse peut être pratiquée au cours de la deuxième moitié de la grossesse afin de réduire le volume de liquide amniotique, ce qui permet d'atténuer la détresse respiratoire prolongée et de prévenir l'hypoxie fœtale ou le travail prématuré.
7. S'abstenir de tout rapport sexuel après 32 semaines et prévenir la constipation Les femmes enceintes en bonne santé peuvent avoir des rapports sexuels pendant les premières semaines, au milieu et au début de la fin de leur grossesse. Cependant, les rapports sexuels doivent être strictement évités après 32 semaines. Hu Mengcai explique que cette précaution permet de prévenir les infections gynécologiques et d'éviter une pression abdominale excessive ou une stimulation forte qui pourrait induire des contractions, pouvant déclencher un accouchement prématuré.