Trois catégories de femmes sont les plus exposées au travail prématuré : celles qui attendent des jumeaux ou des multiples, celles qui ont des antécédents d'accouchement prématuré et celles qui présentent certaines affections utérines ou cervicales provoquant une dilatation prématurée du col de l'utérus pendant la grossesse. Parmi les autres facteurs de risque, citons la conception par FIV, un intervalle de moins d'un mois entre deux grossesses ou des soins prénataux inadéquats. Les professionnels de la santé notent également que les femmes qui conçoivent avant 17 ans ou après 35 ans courent un risque nettement plus élevé d'accouchement prématuré.
Connaissez-vous les signes d'un accouchement prématuré ? (Réseau de santé publique)
Comment réduire le risque d'accouchement prématuré ?
Au-delà de la prudence dans tous les domaines, il est conseillé de consulter votre médecin avant la conception. Il pourra évaluer si vous présentez des pathologies pouvant entraîner un accouchement prématuré, telles que l'hypertension ou le diabète, et déterminer si celles-ci sont correctement prises en charge pour la grossesse.Il est également essentiel de maintenir un poids santé avant la grossesse, car les femmes en surpoids ou en insuffisance pondérale courent un risque accru d'accouchement prématuré. Si vous êtes déjà enceinte, il est essentiel de passer régulièrement des examens prénataux afin de détecter rapidement toute complication, telle qu'une infection urinaire. De plus, veillez à avoir une alimentation équilibrée et à gérer votre prise de poids de manière appropriée. Des recherches indiquent qu'une prise de poids modérée pendant la grossesse est associée à un risque moindre d'accouchement prématuré.
Dépistage et prise en charge du travail prématuré
Si des signes de travail prématuré apparaissent, votre prestataire de soins de santé procédera à des examens, notamment pour vérifier la dilatation du col de l'utérusCeci indique le début du travail. Un test vaginal peut également être effectué pour mesurer les niveaux de fibronectine, ce qui permet de déterminer si le fœtus a atteint le col de l'utérus. Cette protéine n'apparaît généralement que pendant les 22 premières semaines de grossesse ou 1 à 3 semaines avant l'accouchement. Une détection entre 22 et 34 semaines peut indiquer un risque d'accouchement prématuré.Ces médicaments peuvent retarder le travail de 2 à 7 jours. En cas de travail prématuré avant 34 semaines, votre médecin peut également vous administrer des corticostéroïdes afin d'accélérer le développement pulmonaire du fœtus et de réduire le risque de complications néonatales. Cependant, si les symptômes d'un travail prématuré apparaissent après 34 semaines, les médecins ne recommandent généralement pas de retarder l'accouchement, car les bébés nés à ce stade se développent généralement bien grâce à des soins médicaux attentifs.
Reconnaître les signes d'un accouchement prématuré
Consultez immédiatement un médecin si vous présentez l'un des symptômes suivants :
Contractions toutes les dix minutes ou plus fréquemment
Changements dans la couleur des pertes vaginales ou saignements vaginaux
Douleurs dorsales
Crampes abdominales, pas nécessairement accompagnées de diarrhée.