V pozni nosečnosti so nosečnice najbolj zaskrbljene zaradi znakov prezgodnjega poroda. To je zato, ker prezgodnji porod prinaša znatna tveganja tako za mater kot za plod. Zato je ključnega pomena, da se sprejmejo preventivni ukrepi, ko se pojavijo zgodnji simptomi poroda. Znaki prezgodnjega poroda Vaginalno krvavenje: Pri spontanih splavih v prvih treh mesecih nosečnosti se krvavenje začne, ko se ločijo horionski resasti in decidua, kar povzroči odprtje krvnih sinusov.Ko je zarodek popolnoma izločen, se maternica močno skrči, zapre krvne sinusne žile in ustavi krvavitev. Vaginalno krvavitev tako spremlja celoten proces zgodnjega spontanskega splava. Pri poznih spontani splavih, ko je placenta že oblikovana, je proces podoben prezgodnjemu porodu ali porodu ob izteku nosečnosti, pri čemer je krvavitev običajno minimalna.
Bolečine v trebuhu: Po začetku krvavitve v zgodnjem spontanim splavu kri, zlasti strdki, v maternični votlini spodbujajo krčenje, kar povzroča vztrajne bolečine v spodnjem delu trebuha. V pozno spontanim splavu prekinjajoče krčenje maternice predhodi ločitvi placente, kar povzroča bolečine v trebuhu pred krvavitvijo iz nožnice. Te bolečine so značilne tudi za grozeče prezgodnje porodne kontrakcije. Bolečine in krvavitve so običajno progresivne in so povezane s kliničnim potekom in stopnjo dogodka.
Hudo bruhanje, ki preprečuje uživanje hrane, je še en znak nevarnosti prezgodnjega poroda, ki zahteva posvetovanje v bolnišnici, saj lahko hiperemezis gravidarum povzroči dehidracijo in neravnovesje elektrolitov, kar v hudih primerih predstavlja življenjsko nevarnost.
Kaj naj naredite, če se pojavijo simptomi prezgodnjega poroda? Nadaljujte z branjem spodaj.
Obvladovanje znakov prezgodnjega poroda
Ohranite mirno kri: Ko se pojavijo znaki prezgodnjega poroda, lahko nosečnice in družinski člani postanejo zaskrbljeni, če niso seznanjeni s situacijo. Zato mora družina ob opazovanju teh znakov ostati mirna in zagotoviti pomirjujoče okolje, da se zmanjša čustvena obremenitev matere in stabilizira njeno stanje. Če se čustva matere izkažejo za nestabilna, se lahko uporabijo ustrezna pomirjevala ali sedativi.Poskrbite, da nosečnica počiva v postelji, ležeč na levi strani.
Dajte tokolitična zdravila: Tokolitično zdravljenje lahko podaljša nosečnost. V tem podaljšanem časovnem obdobju bodo zdravstveni delavci nosečnici aktivno dajali posebna zdravila. Ta zdravila pospešijo zorenje pljuč in drugih organov ploda, kar zmanjša pojavnost dveh pogostih zapletov pri prezgodaj rojenih otrocih: umrljivost in prirojene anomalije, ki jih povzroča nezrelost organov.
Zdravila za spreminjanje odziva maternice na dražljaje in zaviranje kontrakcij. Pogosto uporabljena zdravila so magnezijev sulfat in salbutamol. Treba je opozoriti, da zdravljenje prezgodnjega poroda ni namenjeno izključno podaljšanju nosečnosti. Med zdravljenjem je nujno natančno spremljanje. Pri nosečnicah z neugodnim intrauterinim okoljem in tveganjem za smrt ploda je treba zdravljenje prekiniti in nosečnost čim prej prekiniti.
Samonadzor: Redne kontrakcije maternice lahko signalizirajo bližajoči se prezgodnji porod. Nosečnice morajo oceniti kontrakcije, da ugotovijo, ali je prezgodnji porod neizbežen. Prste položite na trebuh; če čutite ritmično sproščanje in napenjanje maternice, zabeležite pogostost kontrakcij. Če se kontrakcije pojavljajo približno vsake 10 minut in trajajo ne glede na spremembe položaja, takoj poiščite zdravniško pomoč.
Uživanje čokolade: Če nosečnice občutijo boleče kontrakcije maternice, je to znak morebitnega prezgodnjega poroda. Ker te kontrakcije pritiskajo na želodec, lahko uživanje visokoenergijske hrane, kot je čokolada, lajša želodčne težave in zmanjša bolečine. Nekatere matere od svojih zdravnikov zahtevajo zdravila za lajšanje bolečin, čeprav imajo ta stranske učinke, kot so pospešeno bitje srca in vročinski valovi.Zato je treba zdravila za lajšanje bolečin jemati previdno, nosečnice pa morajo biti pod nadzorom v bolnišnici.
Pomoč v bolnišnici: Ko nosečnica opazi znake prezgodnjega poroda, jo je treba čim prej odpeljati v bolnišnico na pregled. Ob prihodu bodo medicinske sestre preverile krvni tlak, srčni utrip in temperaturo. Zdravniki bodo nato z monitorjem preverili srčni utrip otroka na materinem trebuhu, ocenili kontrakcije in pregledali, ali se je maternica razširila.Če se potrdi prezgodnji porod, se dajejo zdravila za zaustavitev poroda, da se plodu omogoči dodatni čas za razvoj v maternici. Sodobna medicina lahko običajno podaljša nosečnost za nekaj dni. Ta dodatni čas omogoča zorenje pljuč nerojenega otroka. Če se je porod začel in ga ni mogoče zaustaviti, se medicinska ekipa takoj pripravi na varen porod.