Prematurnost, kot že sam izraz pove, nastopi, ko nosečnost ne doseže polnega roka in se novorojenček rodi prezgodaj. Vendar pa prezgodnji porod prinaša številna tveganja, zato naj nosečnice že med nosečnostjo začnejo preprečevati prezgodnji porod. Kako naj to naredijo?
Tveganja prezgodnjega poroda
Če so pljuča ploda ob rojstvu nezrela, se pljuča dojenčka po porodu morda ne bodo pravilno razširila, kar bo povzročilo dihalno stisko. V hujših primerih je to lahko smrtno.Jetra prezgodaj rojenega otroka so nerazvita, z nepopolnim encimskim sistemom in pomanjkanjem vitamina K, zaradi česar so zelo dovzetna za krvavitve. Termoregulacijski center prezgodaj rojenega otroka je nerazvit, ima malo podkožne maščobe, površina njegovega telesa pa je relativno velika. Njegova telesna temperatura niha z spremembami zunanjega okolja in je na splošno nizka. Če ni dovolj ogrevan, lahko pride do resnih težav, kot so hudo otekanje in pljučna krvavitev.Prematurni otroci so nagnjeni k zlatenici, ki je včasih lahko huda. Slab sesalni refleks otežuje hranjenje, kar lahko vodi do hipoglikemije; nekateri otroci potrebujejo celo hranjenje prek nazogastrične sonde. Poleg tega so zaradi zmanjšane sposobnosti boja proti okužbam dovzetni za bolezni, kot je pljučnica.
Kako lahko nosečnice preprečijo prezgodnji porod?
Metode za preprečevanje prezgodnjega poroda
Prilagodite svoje dnevne aktivnosti
Med nosečnostjo naj delovne matere zmanjšajo fizične zahteve svojega dela. Najbolje je, da se za nekaj mesecev premeščajo na oddelek z lažjimi fizičnimi nalogami ali preidejo na delo s krajšim delovnim časom.Tiste, ki delajo od doma, naj se izogibajo napornim opravilom, kot so drgnjenje tal ali barvanje sten. Izberite lažja opravila, kot so likanje, zlaganje perila ali priprava obrokov. Dajte prednost počitku Počitek je bistven za vse nosečnice, zlasti tiste, ki so izpostavljene tveganju za prezgodnji porod. Med dopoldanskim in popoldanskim odmorom dvignite noge, ko sedite. Če se pojavijo znaki prezgodnjega poroda, počivajte eno uro v ležečem položaju na levi strani.Podaljšajte obdobja počitka, vendar daljši počitek v postelji ni priporočljiv za tiste z znaki prezgodnjega poroda, saj lahko poveča tveganje za trombotične motnje. Izogibajte se tobaku in alkoholu Prenehajte kaditi in prekomerno uživati alkohol. Izogibajte se negativnim čustvom, kot so napetost, tesnoba in depresija; ohranjajte pozitivno duševno stanje.Zagotovite ustrezno in uravnoteženo prehrano med nosečnostjo. Nosečnice morajo zadovoljiti prehranske potrebe matere in ploda. Krepite zavest o prehrani z uživanjem kalorično zadostne prehrane, bogate z beljakovinami, maščobami, ogljikovodiki, oligoelementi in vitamini. Neuravnotežene prehranjevalne navade lahko povzročijo podhranjenost, kar vodi do omejene rasti ploda in poveča tveganje za prezgodnji porod.
Telovadba
Lahkotna hoja, kolesarjenje in druge aerobne aktivnosti na splošno ne predstavljajo težav za nosečnice. Če opazite kakršne koli opozorilne znake, takoj prenehajte z aktivnostjo in se posvetujte s svojim porodničarjem.
Spolna aktivnost
Če je mogoče, se v tretjem trimesečju izogibajte spolnim odnosom. Če med spolnim odnosom opazite krče, kontrakcije ali druge opozorilne znake, takoj prenehajte z aktivnostjo in o teh simptomih obvestite svojega porodničarja.
Zdrava usta med nosečnostjo
Parodontitis je pogosta bolezen ustne votline pri ženskah v rodni dobi. Anaerobne bakterijske okužbe, ki povzročajo parodontitis, so dejavniki tveganja za spontani splav in prezgodnji porod. Zato je treba vse obstoječe bolezni ustne votline zdraviti pred zanositvijo.
Izogibajte se prekomerni utrujenosti
V tretjem trimesečju se je najbolje izogibati daljšim potovanjem, da se preprečijo maternične kontrakcije, ki jih povzročajo napetost in tresljaji med potovanjem.Če potovanja ni mogoče izogniti, vnaprej obvestite svojega porodničarja o morebitnih prejšnjih simptomih in poskrbite, da vsaj enkrat na uro vstanete in se sprehodite.
Izogibajte se dolgotrajnemu stoji ali čepenju; izogibajte se gnečnim mestom, da preprečite udarce v trebuh; bodite previdni pri hoji, zlasti po stopnicah, da preprečite padce.
Preprečevanje nalezljivih bolezni
Zlasti okužb spolovil. Okužbe spolovil so glavni dejavnik prezgodnjega poroda. Bakterije in toksini iz takih okužb lahko prodrejo v horionski amnion in spodbudijo decidualne celice k proizvodnji citotoksinov in prostaglandinov, ki sprožijo prezgodnji porod. Zato med nosečnostjo vzdržujte higieno presredka z nošenjem bombažnega, dihalnega spodnjega perila in izogibanjem nepremišljeni uporabi čistilnih raztopin.Nepravilna uporaba čistilnih sredstev lahko paradoksalno povzroči okužbo. Nosečnice, ki imajo povečan izcedek iz nožnice, nenavaden vonj, srbenje vulve ali pekoč občutek, ter tiste z visokimi dejavniki tveganja, morajo opraviti testiranje ali kultiviranje izcedka iz nožnice in materničnega vratu v porodnišnici. Potrjene okužbe zahtevajo zdravljenje z antibiotiki pod nadzorom porodničarja, pri čemer je treba izbrati sredstva, ki so občutljiva na identificirane patogene.
Znaten delež prezgodnjih porodov je posledica prezgodnjega pretrganja membran (PROM). Po PROM se lahko razvije okužba, ki vodi do horioamnionitisa. To stanje lahko povzroči intrauterino okužbo ploda ali neonatalno okužbo. Zato je treba nosečnice s PROM hospitalizirati in jim dati rutinsko profilakso z antibiotiki, da se prepreči okužba.
Med nosečnostjo morajo nosečnice paziti na telesne spremembe in navade življenjskega sloga ter aktivno preprečevati prezgodnji porod.