Wcześniactwo, jak sama nazwa wskazuje, występuje, gdy ciąża nie dochodzi do terminu, a noworodek rodzi się przedwcześnie. Jednak poród przedwczesny wiąże się z licznymi zagrożeniami, dlatego przyszłe matki powinny już w czasie ciąży zacząć zapobiegać przedwczesnemu porodowi. Jak dokładnie należy to robić?
Ryzyko związane z wcześniactwem
Jeśli płuca płodu są niedojrzałe w momencie porodu, płuca niemowlęcia mogą nie rozszerzać się prawidłowo po porodzie, co prowadzi do niewydolności oddechowej. W ciężkich przypadkach może to prowadzić do śmierci.Wątroba wcześniaka jest niedorozwinięta, ma niekompletny układ enzymatyczny i niedobór witaminy K, co sprawia, że jest on bardzo podatny na krwotoki. Centrum termoregulacji wcześniaka jest niedorozwinięte, ma on mało tłuszczu podskórnego, a powierzchnia jego ciała jest stosunkowo duża. Temperatura jego ciała zmienia się wraz ze zmianami środowiska zewnętrznego, zazwyczaj jest niska. Jeśli nie zapewni mu się wystarczającego ciepła, mogą wystąpić poważne problemy, takie jak twarde obrzęki i krwotok płucny.Wcześniaki są podatne na żółtaczkę, która czasami może mieć ciężki przebieg. Ich słaby odruch ssania utrudnia karmienie, co może prowadzić do hipoglikemii; niektóre dzieci mogą nawet wymagać karmienia przez sondę nosowo-żołądkową. Ponadto ich ograniczona zdolność do zwalczania infekcji sprawia, że są podatne na choroby takie jak zapalenie płuc.
Jak więc przyszłe matki mogą zapobiegać przedwczesnemu porodowi?
Metody zapobiegania przedwczesnemu porodowi
Dostosuj swoje codzienne czynności
W czasie ciąży pracujące matki powinny ograniczyć wysiłek fizyczny związany z wykonywaną pracą. Najlepiej przenieść się do działu, w którym wykonywane są lżejsze prace fizyczne, lub przejść na pracę w niepełnym wymiarze godzin na kilka miesięcy.Osoby pracujące w domu powinny unikać forsownych zadań, takich jak szorowanie podłóg lub malowanie ścian. Wybieraj lżejsze prace, takie jak prasowanie, składanie prania lub przygotowywanie posiłków. Priorytetem jest odpoczynek Odpoczynek jest niezbędny dla wszystkich przyszłych mam, zwłaszcza tych zagrożonych przedwczesnym porodem. Podczas porannych i popołudniowych przerw podnoś nogi do góry, siedząc. Jeśli pojawią się oznaki przedwczesnego porodu, odpoczywaj w pozycji leżącej na lewym boku przez godzinę.Zwiększ czas odpoczynku, ale długotrwałe leżenie w łóżku nie jest zalecane dla osób z objawami przedwczesnego porodu, ponieważ może to zwiększyć ryzyko zaburzeń zakrzepowych. Unikaj tytoniu i alkoholu. Rzuć palenie i nadmierne spożywanie alkoholu. Unikaj negatywnych emocji, takich jak napięcie, niepokój i depresja; utrzymuj pozytywny stan psychiczny.Zapewnij odpowiednie i zbilansowane odżywianie w czasie ciąży. Kobiety w ciąży muszą zaspokajać potrzeby żywieniowe zarówno matki, jak i płodu. Wzmocnij świadomość żywieniową, spożywając posiłki o odpowiedniej kaloryczności, bogate w białko, tłuszcze, węglowodany, pierwiastki śladowe i witaminy. Niewłaściwa dieta może powodować niedożywienie, prowadząc do ograniczenia wzrostu płodu i zwiększając ryzyko przedwczesnego porodu.
Ćwiczenia fizyczne
Delikatne spacery, jazda na rowerze i inne ćwiczenia aerobowe zazwyczaj nie stanowią problemu dla przyszłych matek. W przypadku wystąpienia jakichkolwiek niepokojących objawów należy natychmiast przerwać aktywność i skonsultować się z ginekologiem.
Aktywność seksualna
W miarę możliwości należy unikać stosunków płciowych w trzecim trymestrze ciąży. W przypadku wystąpienia skurczów, skurczów macicy lub innych niepokojących objawów podczas stosunku należy natychmiast przerwać aktywność i zgłosić te objawy ginekologowi.
Zdrowie jamy ustnej w czasie ciąży
Choroby przyzębia są częstym schorzeniem jamy ustnej u kobiet w wieku rozrodczym. Beztlenowe infekcje bakteryjne powodujące choroby przyzębia są czynnikami ryzyka poronienia i przedwczesnego porodu. Dlatego wszelkie istniejące schorzenia jamy ustnej należy leczyć przed poczęciem.Jeśli podróż jest nieunikniona, należy wcześniej poinformować ginekologa o wszelkich wcześniejszych objawach i pamiętać o wstawaniu i chodzeniu co najmniej raz na godzinę.
Należy unikać długotrwałego stania lub kucania; omijać zatłoczone miejsca, aby zapobiec uderzeniom w brzuch; zachować ostrożność podczas chodzenia, szczególnie po schodach, aby zapobiec upadkom.
Zapobieganie chorobom zakaźnym
Szczególnie infekcjom dróg rodnych. Infekcje dróg rodnych są głównym czynnikiem powodującym przedwczesny poród. Bakterie i toksyny pochodzące z takich infekcji mogą przedostać się do błony owodniowej, stymulując komórki decidualne do produkcji cytotoksyn i prostaglandyn, które wywołują przedwczesny poród. Dlatego podczas ciąży należy dbać o higienę krocza, nosząc bawełnianą, przewiewną bieliznę i unikając nadmiernego stosowania środków czyszczących.Niewłaściwe stosowanie środków czyszczących może paradoksalnie wywołać infekcję. Kobiety w ciąży, u których występuje zwiększona wydzielina z pochwy, nieprawidłowy zapach, swędzenie sromu lub pieczenie, a także kobiety z czynnikami wysokiego ryzyka, powinny poddać się badaniu wydzieliny z pochwy i szyjki macicy lub posiewom w poradniach położniczych. W przypadku potwierdzenia infekcji należy zastosować antybiotykoterapię ukierunkowaną na konkretny patogen pod nadzorem położnika.
Znaczna część przedwczesnych porodów wynika z przedwczesnego pęknięcia błon płodowych (PROM). Po PROM może rozwinąć się infekcja prowadząca do zapalenia błon płodowych. Stan ten może powodować infekcję wewnątrzmaciczną płodu lub infekcję noworodka. Dlatego kobiety w ciąży z PROM powinny być hospitalizowane i otrzymywać rutynową profilaktykę antybiotykową w celu zapobiegania infekcji.
W czasie ciąży przyszłe matki powinny zwracać uwagę na zmiany w organizmie i nawyki związane ze stylem życia, aktywnie zapobiegając wystąpieniu przedwczesnego porodu.