Para garantir o desenvolvimento cognitivo em bebés prematuros, os bebés prematuros amamentados devem receber suplementação com os seguintes nutrientes:
Suplementação adequada de cálcio e vitamina D: forneça 100 mg/kg de cálcio por dia; administre 800-1200 UI de vitamina D por dia a partir da segunda semana pós-natal. Observe que, ao usar óleo de fígado de bacalhau, a dosagem de vitamina A não deve exceder 10.000 UI por dia.Suplementação de ferro, vitamina E e ácido fólico: A suplementação de ferro geralmente começa entre 6 e 8 semanas após o nascimento e continua até um ano de idade, com uma dose preventiva de 2 mg/kg/dia.Os bebés prematuros apresentam frequentemente níveis séricos de vitamina E mais baixos do que os bebés nascidos a termo. A suplementação com 15 mg de vitamina E por dia deve começar a partir do 10.º dia após o nascimento. Os bebés prematuros também apresentam níveis séricos reduzidos de folato na 2.ª semana após o nascimento. Como o folato é essencial para a eritropoiese, é necessária uma suplementação diária de 20-50 μg de folato.Suplementação de zinco: A ingestão recomendada de zinco para bebés é de 3 mg/dia. O leite materno fornece: 3,67 mg/dia no colostro, 1,79 mg/dia no leite de transição e 0,95 mg/dia no leite maduro. Como nem o leite materno de transição nem o maduro atendem plenamente às necessidades, deve ser administrada uma suplementação adequada de zinco com base nas circunstâncias individuais, geralmente começando 4 semanas após o nascimento.
Vitaminas B e C: A suplementação diária de 65 mg de vitamina B e 50 mg de vitamina C deve ser administrada em duas doses divididas.A prematuridade interrompe a acumulação contínua de ácidos gordos poliinsaturados de cadeia longa (LCPUFAs) no cérebro fetal, resultando em reservas mais baixas em bebés prematuros. Dado o seu rápido desenvolvimento neurológico e a maior necessidade de LCPs, as mães devem consumir alimentos ricos em LCP, como peixe, para garantir níveis adequados no leite materno.