Nutriments essentiels au développement cognitif des prématurés
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Pour assurer le développement cognitif des prématurés, les bébés prématurés allaités doivent recevoir des suppléments contenant les nutriments suivants :
Suppléments appropriés de calcium et de vitamine D : fournir 100 mg/kg de calcium par jour ; administrer 800 à 1 200 UI de vitamine D par jour à partir de la deuxième semaine après la naissance. Il convient de noter que lorsque l'on utilise de l'huile de foie de morue, la dose de vitamine A ne doit pas dépasser 10 000 UI par jour.
Supplémentation en fer, vitamine E et acide folique : la supplémentation en fer commence généralement entre 6 et 8 semaines après la naissance et se poursuit jusqu'à l'âge d'un an, avec une dose préventive de 2 mg/kg/jour.Les prématurés présentent souvent des taux sériques de vitamine E plus faibles que les nourrissons nés à terme. Une supplémentation de 15 mg de vitamine E par jour doit être commencée à partir du 10e jour après la naissance. Les prématurés présentent également une diminution des taux sériques de folate à partir de la deuxième semaine après la naissance. Le folate étant essentiel à l'érythropoïèse, une supplémentation quotidienne de 20 à 50 μg de folate est nécessaire.
Supplémentation en zinc : L'apport recommandé en zinc pour les nourrissons est de 3 mg/jour. Le lait maternel en fournit : 3,67 mg/jour dans le colostrum, 1,79 mg/jour dans le lait de transition et 0,95 mg/jour dans le lait mature. Comme ni le lait maternel de transition ni le lait maternel mature ne couvrent entièrement les besoins, une supplémentation appropriée en zinc doit être administrée en fonction des circonstances individuelles, généralement à partir de la quatrième semaine après la naissance.
Vitamines B et C : une supplémentation quotidienne de 65 mg de vitamine B et de 50 mg de vitamine C doit être administrée en deux doses fractionnées.La prématurité interrompt l'accumulation continue d'acides gras polyinsaturés à longue chaîne (AGPI) dans le cerveau du fœtus, ce qui entraîne une diminution des réserves chez les prématurés. Compte tenu de leur développement neurologique rapide et de leurs besoins accrus en AGPI, les mères doivent consommer des aliments riches en AGPI, tels que le poisson, afin de garantir des niveaux adéquats dans le lait maternel.
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