近視與散光眾所周知，但談及圓錐角膜，多數人恐怕會一頭霧水。然而兩者實則存在關聯性——圓錐角膜發病初期，常伴隨近視度數急遽惡化及不規則散光。眼科門診中，不乏患者主訴視力下降、散光問題，卻在眼鏡行配不到合適鏡片而求診。經檢查後，確診為圓錐角膜的案例不在少數。
居住於南寧市賓陽縣的李東先生（化名）因視力急遽下降及散光問題就醫。據李先生表示，由於工作頻繁使用電腦與智慧型手機，即使出現視界模糊症狀，仍誤以為是睡眠不足導致的眼疲勞，認為休息後便能改善。數月後視力惡化，經南寧艾爾眼科醫院檢查確診為圓錐角膜。不幸的是右眼已達晚期階段，僅剩角膜移植手術可選。所幸左眼尚處初期，可透過角膜膠原交聯術抑制病情惡化。
青少年視力驟降需警惕　當心錐形角膜
角膜為眼球前方的透明組織，錐形角膜是可能導致失明的代表性眼疾。其特徵在於角膜中央及周邊中央的基質變薄，中央頂點呈錐狀突出變形。南寧艾爾眼科醫院角膜與眼表專科主任黃明海博士指出，圓錐角膜多發於青春期，10至25歲為主要發病年齡層。
圓錐角膜主要臨床症狀為視力變化，會引發高度不規則散光及持續性視力下降：
1. 視力急遽下降，配戴眼鏡後度數仍快速增加；
2. 高度不規則散光，隱形眼鏡矯正效果不彰；
3. 視力嚴重衰退，所有眼鏡矯正方式均告失效。
早期發現・早期管理，避免末期角膜移植手術
圓錐角膜依病程進展分為潛伏期、初期、進行期、末期，各階段存在不同治療方式。黃明海博士指出，圓錐角膜初期雖可透過眼鏡或高透氧硬式隱形眼鏡（RGP）矯正視力，但研究顯示此法無法有效阻斷病情惡化。目前角膜膠原交聯術是初期圓錐角膜治療的理想方案，多數病例可成功遏止病情進展。然而當圓錐角膜發展至晚期病變階段，僅剩角膜移植手術作為選擇，不僅無法保證術後視力改善效果，更伴隨角膜材料排斥反應的風險。
【角膜移植】
黃明海博士表示，在門診診療中經常見到患者在圓錐角膜已進入晚期階段時才前來就診。若能提早數年發現病症，及早接受角膜膠原交聯治療，極可能避免病情惡化至需進行角膜移植的境地。因此青少年族群若出現視力下降或不規則散光，且眼鏡矯正效果不彰時，應盡速至醫院眼科就診確認是否罹患圓錐角膜。若能在早期或中期確診，即可透過角膜膠原交聯術實施早期治療。
角膜膠原交聯術：圓錐角膜治療的未來新趨勢
黃明海博士指出，角膜膠原交聯術採用核黃素作為光敏劑，透過365nm紫外線局部照射角膜，促進膠原纖維交聯，從而提升角膜硬度與抗變形能力。目前此療法被視為進行期圓錐角膜唯一有效的治療方式，不僅能阻止或延緩圓錐角膜惡化，更為角膜炎、頑固性角膜潰瘍等疾病治療開創新契機。此療法於廣西實施對圓錐角膜患者實為福音，可將病程控制於早期至中期階段，避免病情惡化至最終需進行角膜移植的晚期。
【角膜膠原交聯手術裝置】
角膜膠原交聯療法雖在國際上實施多年，但國內目前實施此療法的醫院仍屬少數。南寧艾爾眼科醫院近期成功為9名圓錐角膜患者實施角膜膠原交聯術。此技術在廣西的應用，將為早期及中期圓錐角膜患者提供嶄新的治療選擇。
醫院地址：廣西壯族自治區南寧市西鄉塘區秀靈路126號（南寧艾爾眼科醫院）