Míg a rövidlátás és az asztigmia ismerős állapotok, a keratoconus kifejezés a legtöbb embert meglepheti. Pedig közöttük kapcsolat van, mivel a keratoconus gyakran gyorsan romló rövidlátásként és szabálytalan asztigmiaként jelentkezik. A szemészeti klinikákon a betegek gyakran panaszkodnak látásromlásra és asztigmiára, de az optikusoknál nem találnak megfelelő szemüveget.A későbbi vizsgálatok keratoconus diagnózist állapítottak meg. Li Dong (álnév), Nanning Binyang megyében lakó, súlyos látásromlás és asztigmia miatt fordult orvoshoz. Li Dong emlékezett, hogy munkája miatt sok időt töltött a számítógép és a mobiltelefon használatával. Amikor látása elmosódottá vált, eleinte azt hitte, hogy a szem fáradtsága az alváshiány miatt alakult ki, és úgy gondolta, hogy pihenéssel megoldódik a probléma.Az idő múlásával azonban látása egyre romlott. A Nanning Aier Szemkórházban elvégzett vizsgálat során kiderült, hogy keratoconus alakult ki nála. Sajnos jobb szeme már előrehaladott stádiumban volt, ezért szaruhártya-átültetésre volt szükség. Szerencsére bal szeme még korai stádiumban volt, ezért szaruhártya-kollagén-keresztszekezéses műtéttel lehetett kezelni a betegség előrehaladását.
A serdülők körében tapasztalt gyors látásromlás miatt figyelni kell a keratoconusra
A szaruhártya, a szemgolyó elülső részén található átlátszó réteg, a keratoconus – egy gyakori, vakságot okozó szembetegség – középpontjában áll, amelynek jellemzője a szaruhártya központi és paracentrális elvékonyodása, valamint a központi csúcs kúpos deformációja.Dr. Huang Minghai, a Nanning Aier Szemkórház szaruhártya- és szemfelszín-osztályának igazgatója megjegyzi, hogy a keratoconus elsősorban serdülőkorban jelentkezik, elsősorban a 10–25 éves korosztályt érintve.
A keratoconus elsődleges klinikai tünete a látászavar, amely magas fokú szabálytalan asztigmiához és fokozatos látásvesztéshez vezet:
1. A látás gyors romlása, amelynek következtében a szemüveg nem képes fenntartani a recept stabilitását;
2. Jelentős szabálytalan asztigmia, amelynek esetében a kontaktlencsék csak korlátozott látásjavulást nyújtanak;
3. Súlyos látásromlás, amely semmilyen típusú szemüveggel vagy kontaktlencsével nem javítható.
A korai felismerés és kontroll megakadályozza a fejlett szaruhártya-átültetési műtét szükségességét.
A keratoconus progresszióját látens, kezdeti, előrehaladott és késői stádiumokra osztják. A kezelési módszerek a betegség stádiumától függően változnak.Dr. Huang Minghai megjegyzi, hogy bár a korai stádiumú keratoconus szemüveggel vagy merev gázáteresztő (RGP) kontaktlencsékkel korrigálható, a kutatások szerint ezek nem képesek hatékonyan megállítani a betegség előrehaladását. Jelenleg a szaruhártya kollagén keresztkötése ideális kezelés a korai stádiumú keratoconus esetében, amely a legtöbb esetben megállítja a betegség előrehaladását.Ezzel szemben a keratoconus előrehaladott stádiumában szaruhártya-átültetésre van szükség. Ez a beavatkozás nemcsak hogy nem garantálja a látás javulását a műtét után, hanem a szaruhártya-átültetés elutasításának kockázatával is jár. 【Szaruhártya-átültetés】 Dr. Huang Minghai megjegyzi, hogy a klinikai gyakorlatban sok beteg csak akkor keresi fel a kórházat, amikor a keratoconus már előrehaladott stádiumba jutott.Ha a betegséget néhány évvel korábban észlelték volna, és azonnal szaruhártya kollagén keresztkötéssel kezelték volna, akkor elkerülhető lett volna a transzplantációt igénylő előrehaladott stádiumba való előrehaladás. Következésképpen a látásromlásban vagy szabálytalan asztigmiában szenvedő serdülőknek, akiknek látását szemüveggel sem lehet megfelelően korrigálni, szemészeti vizsgálatot kell végezni, hogy kiderüljön, van-e keratoconusuk. A korai és közepes stádiumban történő diagnózis lehetővé teszi a szaruhártya kollagén keresztkötéssel történő időbeni beavatkozást.
Szaruhártya kollagén keresztkötés: a keratoconus kezelésének jövőbeli trendje
Huang Minghai doktor szerint a szaruhártya kollagén keresztkötés során riboflavint alkalmaznak fotoszenzitív anyagként. 365 nm-es ultraibolya fényt alkalmaznak a szaruhártya meghatározott területein, ami stimulálja a kollagénszálak keresztkötését, növelve a szaruhártya merevségét és ellenállását.Jelenleg ez a technika az egyetlen hatékony kezelés a progresszív keratoconus esetében, amely nemcsak megállítja vagy lassítja a szaruhártya tágulását, hanem terápiás lehetőségeket is kínál olyan állapotok esetén, mint a keratitis és a refrakter szaruhártya-fekély.Ennek a terápiának a bevezetése Guangxiban örömteli hír a keratoconusos betegek számára, mivel lehetővé teszi a betegség korai és középső stádiumában történő kontrollálását, és megakadályozza a fejlett stádiumba való előrehaladást, amikor szaruhártya-átültetésre van szükség. 【Szaruhártya kollagén keresztkötéses berendezés】 Bár a szaruhártya kollagén keresztkötéses terápiát nemzetközi szinten már évek óta alkalmazzák, jelenleg Kínában csak kevés kórház kínálja ezt a kezelést.A Nanning Aier Szemkórház nemrégiben kilenc keratoconusos betegnél végzett szaruhártya kollagén keresztkötéses műtétet. E technológia alkalmazása Guangxiban új kezelési lehetőségeket kínál a betegség korai és középső stádiumában lévő betegek számára.
A kórház címe: No. 126 Xiuling Road, Xixiangtang District, Nanning City, Guangxi (Nanning Aier Szemkórház)