Vaikka likinäköisyys ja hajataitteisuus ovat tuttuja sairauksia, useimmat ihmiset saattavat olla hämmentyneitä termistä keratokonus. Niiden välillä on kuitenkin yhteys, sillä keratokonus ilmenee usein nopeasti pahenevana likinäköisyytenä ja epäsäännöllisenä hajataitteisuutena. Silmäklinikoilla potilaat kertovat usein näön heikkenemisestä ja hajataitteisuudesta, mutta heillä on vaikeuksia saada sopivia silmälaseja optikoilta.Seuraavat tutkimukset paljastavat keratokonuksen diagnoosin. Li Dong (salanimi), Binyangin piirikunnan asukas Nanningissa, hakeutui lääkäriin vakavan näön heikkenemisen ja astigmatismin vuoksi. Li Dong muisteli, että hänen työssään vaadittiin pitkäaikaista tietokoneen ja matkapuhelimen käyttöä. Kun hänen näkönsä hämärtyi, hän katsoi aluksi sen johtuvan unenpuutteesta ja silmien rasittumisesta ja oletti, että riittävä lepo ratkaisisi ongelman.Mutta hänen näkönsä heikkeni ajan myötä entisestään. Myöhemmin Nanning Aier Eye Hospital -sairaalassa tehdyssä tutkimuksessa paljastui, että hänellä oli keratokonus. Valitettavasti hänen oikea silmänsä oli edennyt jo pitkälle, ja se vaati sarveiskalvon siirtoa. Onneksi hänen vasen silmänsä oli vielä varhaisessa vaiheessa, joten sen etenemistä voitiin hillitä sarveiskalvon kollageenisidoksen vahvistamisleikkauksella.
Nuorten nopea näön heikkeneminen vaatii varovaisuutta keratokonuksen suhteen
Sarveiskalvo, silmämunan etuosassa oleva läpinäkyvä kerros, on keratokonuksen kannalta keskeinen huolenaihe. Keratokonus on yleinen sokeuttava silmäsairaus, jolle on ominaista sarveiskalvon keskellä ja sen ympärillä tapahtuva oheneminen, jolloin keskikohta pullistuu kartion muotoiseksi.Nanning Aier Eye Hospitalin sarveiskalvo- ja silmänpinnan osaston johtaja Huang Minghai toteaa, että keratokonus esiintyy pääasiassa nuoruusiässä, ja ensisijainen ikäryhmä on 10–25-vuotiaat.
Keratokonuksen tärkeimmät kliiniset oireet liittyvät näön muutoksiin, jotka johtavat voimakkaaseen epäsäännölliseen astigmatismiin ja jatkuvaan näön heikkenemiseen:
1. Nopea näön heikkeneminen ja silmälasien vahvuuden nopea kasvu;
2. Merkittävä epäsäännöllinen astigmatismi, jossa piilolinssit parantavat näköä vain rajoitetusti;
3. Vakava näön heikkeneminen, jossa mikään korjaava linssi ei pysty palauttamaan riittävää näköä.
Varhainen havaitseminen ja hallinta estävät edistyneen sarveiskalvonsiirron tarpeen.
Keratokonuksen eteneminen luokitellaan piilevään, alkuvaiheeseen, edistyneeseen ja myöhäiseen vaiheeseen. Hoitomenetelmät vaihtelevat taudin vaiheen mukaan.Tohtori Huang Minghai huomauttaa, että vaikka varhaisvaiheen keratokonus voidaan korjata silmälaseilla tai kovilla kaasunläpäisevillä (RGP) piilolinsseillä, tutkimukset osoittavat, että nämä eivät pysty tehokkaasti pysäyttämään taudin etenemistä. Tällä hetkellä sarveiskalvon kollageenin ristisidonta on ihanteellinen hoito varhaisvaiheen keratokonukselle, ja se pysäyttää taudin etenemisen suurimmassa osassa tapauksista.Sen sijaan pitkälle edennyt keratokonus vaatii sarveiskalvon siirron. Tämä toimenpide ei takaa näön paranemista leikkauksen jälkeen, ja siihen liittyy myös sarveiskalvon siirrännäisen hylkimisriski. 【Sarveiskalvon siirto】 Tohtori Huang Minghai huomauttaa, että kliinisessä käytännössä monet potilaat hakeutuvat sairaalaan vasta, kun keratokonus on edennyt pitkälle.Jos sairaus olisi havaittu useita vuosia aikaisemmin ja hoidettu nopeasti sarveiskalvon kollageenisidoksilla, eteneminen pitkälle vaiheeseen, joka vaatii siirtoa, olisi voitu välttää. Siksi nuorten, joiden näkö on heikentynyt tai joilla on epäsäännöllinen astigmatismi, jota silmälasit eivät korjaa riittävästi, tulisi hakeutua silmälääkärin tutkimukseen keratokonuksen varalta. Varhaisen tai keskivaikean vaiheen diagnoosi mahdollistaa oikea-aikaisen hoidon sarveiskalvon kollageenisidoksilla.
Sarveiskalvon kollageenin ristisidonta: keratokonuksen hoidon tulevaisuuden trendi
Tohtori Huang Minghain mukaan sarveiskalvon kollageenin ristisidonnassa käytetään riboflaviinia valoherkistäjänä. Soveltamalla 365 nm:n ultraviolettivaloa tiettyihin sarveiskalvon alueisiin se stimuloi kollageenikuitujen ristisidoksia parantaakseen sarveiskalvon jäykkyyttä ja vastustuskykyä.Tällä hetkellä ainoana tehokkaana hoitona etenevälle keratokonukselle pidetty tekniikka ei ainoastaan pysäytä tai hidasta sarveiskalvon laajenemista, vaan tarjoaa myös hoitomahdollisuuksia esimerkiksi keratiitille ja vaikeasti hoidettaville sarveiskalvon haavaumille.Tämän hoidon käyttöönotto Guangxissa on tervetullut uutinen keratokonuspotilaille, sillä se mahdollistaa taudin hallinnan varhaisessa ja keskivaiheessa ja estää etenemisen pitkälle edenneeseen vaiheeseen, jossa sarveiskalvon siirto on välttämätöntä. 【Sarveiskalvon kollageenin ristisidoksen laitteet】 Vaikka sarveiskalvon kollageenin ristisidoksen hoitoa on harjoitettu kansainvälisesti jo monien vuosien ajan, vain harvat sairaalat Manner-Kiinassa tarjoavat tällä hetkellä tätä hoitoa.Nanning Aier Eye Hospital on äskettäin suorittanut sarveiskalvon kollageenin ristisidoksen leikkauksen yhdeksälle keratokonuspotilaalle. Tämän teknologian soveltaminen Guangxissa tarjoaa uusia hoitovaihtoehtoja keratokonuksen varhaisessa tai keskivaiheessa oleville potilaille.
Sairaalan osoite: No. 126 Xiuling Road, Xixiangtang District, Nanning City, Guangxi (Nanning Aier Eye Hospital)