手足口病について言えば、多くの子供の保護者は心配しています。手足口病の発症原因は様々で、子供が活発でよく汚れるため、手足口病を引き起こす可能性もあります。手足口病は段階によって異なる症状を示します。家庭での予防に加え、実は幼稚園の患児に対しても予防対策が必要です。では、幼稚園では手足口病をどのように予防すればよいのでしょうか？
一、手足口病の発症過程
1、水疱性咽頭峡部炎期。
1）一般治療：隔離に注意し、交差感染を避け、適切な休息、消化の良い食事、口腔と皮膚のケアを徹底する。
2）対症療法：発熱、嘔吐、下痢などに応じて対応する。
2. 神経系侵襲期。
この段階では、頭痛、嘔吐、元気消失、過敏性、嗜眠、四肢脱力、ミオクローヌス、痙攣、急性弛緩性麻痺などの神経症状・徴候が現れる。
1）頭蓋内圧亢進の抑制：水分摂取量を制限し、病状に応じて投与間隔と用量を調整する。必要に応じてフロセミドを追加投与する；
2）免疫グロブリンの静脈内注射。
3）状況に応じた糖質コルチコイド療法。重症例では短期高用量パルス療法を実施。
4）その他の対症療法：冷却、鎮静、抗けいれんなど。
5）病状変化の厳重な観察、集中監視、重篤な合併症への注意。
3、心肺不全期。
基礎疾患に加え、突然の呼吸促迫、顔面蒼白、チアノーゼ、冷汗、頻脈、白色またはピンク色の血性泡状痰、肺雑音の増加、血圧の著明な異常、頻回のミオクローヌス、痙攣および／または意識障害の増悪、ならびに高血糖、低酸素血症、胸部X線所見の著明な悪化または肺水腫の徴候が現れる。
1）気道確保と酸素投与を実施；
2）静脈路2本を確保し、呼吸・心拍数・血圧・SpO₂をモニタリング；
3）呼吸不全時には速やかに気管挿管による陽圧換気を開始。小児患者における人工呼吸器初期設定値：吸入酸素濃度80～100%、pip20～30cmH2O、peep4～8cmH2O、f20～40回/分、一回換気量6～8ml/kg程度。その後、血液ガスに基づき随時人工呼吸器パラメータを調整する；
4）血圧を安定的に維持しつつ、輸液量を制限する；
5）頭肩を15～30度挙上し、中立位を保持する；胃管・導尿管を挿入し（膀胱圧迫排尿は禁止）；
6）薬物療法。
（1）頭蓋内圧降下薬の投与；
（2）糖質コルチコイド療法、必要に応じてショック療法を実施；
（3）免疫グロブリンの静脈内投与；
（4）血管活性薬等の使用；
（5）胃酸分泌抑制。
（6）解熱療法；
（7）血糖値変動のモニタリング、必要に応じて皮下または静脈内インスリン注射；
（8）痙攣時の鎮静薬投与；
（9）有効な抗生物質による肺部細菌感染の予防・治療；
（10）重要臓器機能の保護。
二、幼稚園における手足口病の予防
1、流行期には教室や寮などの場所を十分に換気する；
2、毎日おもちゃ、個人衛生用品、食器などを洗浄消毒する；
3、清掃や消毒作業（特にトイレ清掃）を行う際は、作業員は手袋を着用する。洗浄作業終了後は直ちに手を洗う；
4、消毒に必要な備品：ヨードチンキ、消毒綿球など。
三、手足口病の家庭でのケア
1、食事前・排泄後・外出後は石鹸やハンドソープで乳幼児の手を洗い、生水や生もの・冷たい食べ物を与えず、感染した乳幼児との接触を避ける；
2、子どもに触れる前、幼児のおむつ交換後、排泄物処理後は必ず手を洗い、汚物を適切に処理する；
3. 乳幼児用哺乳瓶・乳首は使用前後によく洗浄すること；
4. 流行期には人混みや換気の悪い公共施設への外出を控え、家庭環境の衛生管理に注意。居室は頻繁に換気し、衣類や布団はよく干すこと。
以上が幼稚園における手足口病予防法と家庭での予防策です。この疾患には一定の危険性があるため、保護者は十分な予防対策を講じ、お子さんに手足口病の症状が見られた場合は速やかに医療機関を受診させてください。手足口病の予防のため、保護者は患児の衣類を速やかに干すか消毒し、患児の排泄物も速やかに消毒処理する必要があります。