嬰幼兒唇裂修復術後照護指南
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自出生便罹患唇裂的幼兒,常令許多父母憂心忡忡。事實上,現今透過唇裂修復手術能有效改善症狀,重獲自然美唇。唇裂修復手術通常依據每位患者的唇部狀況,量身打造最適切的美唇設計,確保所有幼兒皆能擁有自然唇形。
1、飲食照護:
唇裂患兒術後6~8小時恢復意識後,可給予少量葡萄糖水。若無嘔吐反應,即可使用滴管或湯匙開始餵食。若患兒因傷口疼痛拒食,應適時補充水分以維持水電解質平衡。
成人患者術後一週攝取流質飲食,經半流質飲食後逐步轉為軟食。腭裂患者術後需攝取流質飲食2~3週,續以半流質飲食一週,再漸進轉為軟食。持續以湯匙進食,餐後使用漱口藥水清除口腔殘渣以維持口腔衛生,並進行發聲訓練。
二、一般護理:
術後病房須注意保暖防寒,除施打抗生素預防感染外,每日以雙氧水或生理食鹽水清洗唇部創口2至3次。鼻腔內每日3~4次點用酚酸鏈黴素溶液、麻黃鹼液或氯黴素液,以減少鼻腔分泌物、維持創面清潔乾燥,預防創傷潰爛。避免患兒大聲哭泣,唇裂患兒需配戴唇弓裝置。照護者須注意避免患兒觸碰或撞擊創口、將手指或玩具放入口中,並避免使用吸管飲水,以防創口裂開。
3、創口護理:
若創傷癒合順利,唇裂手術後5~7日即可拆除縫線。若使用唇弓固定裝置,須待術後至少10日方可移除。腭裂術後口腔內碘棉條可於術後7~12日移除,若無出血現象則無需追加填塞。腭部口腔縫線於術後兩週拆除。
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