Hákovitý nos se vyznačuje pokleslou chrupavkou v dolní části nosního můstku, širokým a protáhlým vnějším nosem a mírně zvednutou špičkou připomínající orlí zobák. Tato deformita je obvykle způsobena rodinnými nebo rasovými faktory, které vedou k nadměrnému lokálnímu růstu v nosní oblasti, ačkoli ve vzácných případech je způsobena osifikací subperiostálního hematomu po traumatu nosní kosti.
Hákovitý nos obecně neovlivňuje funkci nosu, ale má především estetický dopad, zejména při pohledu z boku.Hákovitý nos lze chirurgicky korigovat.
Chirurgické metody korekce hákovitého nosu:
1) Resekce přebytečné nosní chrupavky: Prostřednictvím řezu podél okraje nosní dírky se vyříznou přebytečné spodní segmenty oboustranné nosní chrupavky nebo horní a boční části boční nosní chrupavky. Tato technika je použitelná také pro zmenšení špičky nosu.
2) Resekce přebytečné septální chrupavky: Prostřednictvím podélného řezu podél předního okraje septa se vyřízne přebytečná septální chrupavka vyčnívající v různých směrech, aby se korigovaly odpovídající vyvýšeniny.
3) Transsekce hypertrofického svalu levator septi nasi: Sval levator septi nasi se transsekuje hluboko do svalu orbicularis oris, bezprostředně nad maxilární incisor fossa.
4) Oříznutí přebytečné kůže nosního hrotu: Po odstranění výše uvedené přebytečné chrupavky mohou mírné případy vykazovat minimální změny kůže na hrotu, zatímco závažné případy odhalují přebytečnou kůži, která se často spontánně stahuje bez zásahu. Pokud přetrvává významná nadbytečnost měkkých tkání, lze je oříznout a přetvarovat, aby se vytvaroval korigovaný nosní hrot.
Úvahy o korekci orlého nosu:
1. Mírná orlí deformita s úzkým nosem:
V takových případech lze korekci snadno dosáhnout odstraněním orlího hřbetu a vložením protézy. Částečné zmenšení hřbetu v kombinaci s umístěním protézy může také přinést uspokojivé výsledky.
V takových případech se nejprve odhalí nosní hrb. Poté se odstraní části chrupavky a nosní kosti. Vnější vyčnívající část nosu se záměrně zlomí na úrovni nosní kosti. Zlomená nosní kost se následně zatlačí dovnitř, aby se provedla redukce a zúžení. V tomto scénáři je zásadní vyhnout se vrstvené korekci nosního hřbetu. Po operaci se aplikuje plastová dlahy, aby se stabilizovalo místo zlomeniny, obvykle po dobu přibližně jednoho týdne.