Me kaikki tiedämme, että pullea lapsi kotona on yleensä siunaus. Liiallinen paino vaatii kuitenkin usein vakavaa huomiota. Jotkut vanhemmat olettavat optimistisesti, että hieman ylimääräinen paino lapsuudessa on harmitonta ja uskovat sen häviävän luonnollisesti iän myötä. Tämä on väärä uskomus. Lapsuuden liikalihavuus ei ole merkki terveydestä, vaan kroonisesta tilasta, joka johtuu tyypillisesti liiallisesta ravinnosta.Lasten liikalihavuus lisää huomattavasti riskiä aikuisiän liikalihavuuteen, joka on läheisesti yhteydessä sairauksiin kuten diabetes, verenpainetauti ja sepelvaltimotauti.
Kolme ominaisuutta, joilla tunnistetaan lasten liikalihavuus
Yleensä suurin osa lasten liikalihavuudesta kuuluu yksinkertaisen liikalihavuuden luokkaan. Vain hyvin pieni osa on patologisia tapauksia tai johtuu synnynnäisistä geneettisistä häiriöistä. Synnynnäinen liikalihavuus ilmenee selkein fyysisin ominaisuuksin, jotka ovat täysin erilaisia kuin mitä yleisesti kutsumme "pulleaksi lapseksi".
Yksinkertainen liikalihavuus on krooninen tila, jolle on ominaista liiallinen kalorien saanti, vähentynyt fyysinen aktiivisuus ja käyttäytymisen poikkeavuudet, jotka johtavat liialliseen systeemiseen rasvan kertymiseen. Nämä kolme piirrettä muodostavat lapsuuden yksinkertaisen liikalihavuuden erityiset ilmenemismuodot: erityisesti lisääntynyt ruoan kulutus, vähentynyt aktiivisuus ja käyttäytymisen poikkeavuudet. Liiallinen syöminen on helposti havaittavissa ja ymmärrettävissä, ja vähentynyt aktiivisuus on myös ymmärrettävää. Käyttäytymisen poikkeavuudet jäävät usein huomaamatta tai ne sivuutetaan, kun niitä havaitaan.
Käyttäytymisen poikkeavuuksia voidaan havaita viidessä päivittäisessä perustoiminnossa: syömisessä, juomisessa, leikkimisessä, virkistystoiminnassa ja nukkumisessa. Syömisen nopeus on huomattavan suuri – mitä muut syövät yhdellä riisikulholla, he voivat syödä neljällä kulholla. Juomisen osalta he harvoin ottavat pieniä kulauksia; tyypillisesti he juovat yli 45 asteen kulmassa, joskus jopa kallistamalla kaulaansa 90 asteeseen, nielaisten ilman näkyvää vaivannäköä.Leikin aikana he osoittavat merkittävää inertiaa ja pysyvät liikkumattomina aktiviteettien aikana. Vapaa-ajan suhteen he osoittavat usein huolta kehonkuvastaan ja psykologista ahdistusta. Uni häiriintyy sydämen ja keuhkojen puristuksesta, mikä ilmenee kuorsauksena, katkonaisena unena ja usein heräämisenä hengityksen pidättämisen vuoksi.
Varhainen puuttuminen on välttämätöntä lasten liikalihavuuden hoidossa
Lasten liikalihavuutta ei saa antaa edetä hillitsemättä; varhaista puuttumista suositellaan voimakkaasti. Hoito perustuu energiapitoisten elintarvikkeiden saannin vähentämiseen ja kehon energiankulutuksen lisäämiseen, jolloin kehon rasva vähenee asteittain ja paino laskee vähitellen. Ruokavaliohoito ja liikuntahoito ovat kaksi tärkeintä toimenpidettä. On noudatettava vähäkalorista ruokavaliota ja valvottava tarkasti rasvan ja sokerin saantia.
Normaalin kasvun ja kehityksen tukemiseksi on huolehdittava riittävistä proteiini-, vitamiini- ja kivennäisaineiden saannista. Nälän lievittämiseksi on valittava vähäkalorisia mutta tilavuudeltaan suuria elintarvikkeita, kuten vihanneksia ja hedelmiä. Aterioiden tulee olla kevyitä ja mietoja, ja ruoissa tulisi olla mahdollisimman vähän suolaa.Happamien tai mausteisten mausteiden minimoiminen helpottaa myös painonpudotusta. Tavoitteena tulisi olla keskimäärin noin 0,5 kilogramman painonpudotus viikossa.
Terveellisten ruokailutottumusten omaksuminen auttaa merkittävästi painonhallinnassa: vältä liikaa syömistä illallisella, pidättäydy myöhäisillan välipaloista, minimoi välipalat, syö pienempiä aterioita useammin ja pureskele ruoka huolellisesti.Vähintään 30 minuutin päivittäinen liikunta on välttämätöntä, ja aktiivisuustaso on pidettävä mukavana, ei uuvuttavana. Edistyminen tulisi olla asteittaista, välttäen liiallista kiirettä. Fyysinen rasitus polttaa ylimääräistä rasvaa ja parantaa kestävyyttä vaarantamatta lapsen kehitystä. Vauvat voivat osallistua vauvauintiin, kun taas vanhemmat lapset voivat harrastaa kävelyä, juoksua, pallopelejä tai uintia. Lasten liikalihavuuden ehkäiseminen on erityisen tärkeää.Vanhempien tulisi hylätä vanhentunut käsitys, että "mitä lihavampi, sitä terveellisempi". Edistä imetystä ja vältä lisäruokien liian aikaista käyttöönottoa. Varmista kohtuullinen ravintoaineiden saanti jo vauvaiästä lähtien ja vältä liiallista ruokintaa rasvaisilla ja hiilihydraattipitoisilla ruokavalioilla. Lapsille tulisi tehdä säännöllisiä terveystarkastuksia, joissa seurataan kasvun ja kehityksen indikaattoreita, jotta ongelmat voidaan tunnistaa ja hoitaa nopeasti ja siten ehkäistä lasten liikalihavuutta.