Mikropenis tarkoittaa epänormaalia tilaa, jossa aikuisen miehen penis on tavallisissa olosuhteissa pituudeltaan ja ympärysmitaltaan miesten keskiarvoa pienempi. Se haittaa ratkaisevasti normaalia seksuaalista toimintaa. Keskiverto miehellä, jos erektio mahdollistaa yhdynnän, kyseessä ei ole mikropenis.
Miten mikropenistä tulisi hoitaa?
Mikropeniksellä tarkoitetaan penistä, jonka ulkonäkö on normaali ja pituuden ja halkaisijan suhde on oikeassa mittasuhteessa, mutta jonka varren pituus on yli 2,5 standardipoikkeamaa alle keskiarvon. Peniksen pituus mitataan venyttämällä manuaalisesti terska täyteen jäykkyyteen, mikä vastaa etäisyyttä terskan kärjestä häpyluun symfysiin maksimaalisen erektion aikana.Aikuisilla alle 3 cm:n pituinen pehmeä penis katsotaan yleensä mikropenikseksi.
Mikropeniksen potilailla penis on ikään nähden epätavallisen pieni, vaikka se näyttää ulkonäöltään normaalilta. Sen pituuden ja halkaisijan suhde on normaalin rajoissa, mutta sen pituus on yli 2,5 standardipoikkeamaa alle normaalin peniksen keskimääräisen pituuden.Joissakin tapauksissa esiintyy corpus cavernosumin hypoplasiaa. Tutkimuksessa voi ilmetä poikkeavuuksia, kuten kivespussin puuttuminen, pienet, pehmeät kivekset, epätäydellinen laskeutuminen tai kivesten ageneesi. Siksi hoitomenetelmät on räätälöitävä perustavanlaatuisen syyn ja yksilöllisten olosuhteiden mukaan. 1. Endokriininen hoito (1) Gonadotropiinipuutoksesta johtuva hypogonadismi: Yleisin hoito on ihmisen koriongonadotropiinin (HCG) antaminen, joka jäljittelee follikkelia stimuloivan hormonin (FSH) ja luteinisoivan hormonin (LH) vaikutuksia.Alkuperäinen hoito sisältää HCG-stimulaatiotestin, joka palvelee sekä diagnostisia että terapeuttisia tarkoituksia. Jos vaikutus on riittämätön, voidaan antaa toinen hoitojakso: 500 U HCG:tä lihaksensisäisesti 5 päivän välein 3 kuukauden ajan, ja seurantatutkimukset tehdään hoitojakson puolivälissä ja sen päätyttyä.
Hypotalamuksen toimintahäiriöstä kärsivillä lapsipotilailla gonadotropiinia vapauttavien hormonien (esim. luteinisoiva hormoni vapauttava hormoni, LHRH) suora korvaaminen tuottaa optimaalisia tuloksia. Ihanteellisen tehon saavuttamiseksi annostelu tulisi jäljitellä hypotalamuksen gonadotropiinia vapauttavien hormonien fysiologista pulsoivaa vapautumismallia: 25 ng/kg:n lisäannokset kahden tunnin välein intranasaalisena sumutteena tai ihonalaisena injektiona.
(2) Sukupuolirauhasten toimintahäiriö: Erillisen kivesten testosteronipuutoksen hoidossa on aiheellista käyttää testosteronikorvaushoitoa. Hoito voi sisältää paikallisesti annettavaa testosteronivoidetta tai lihaksensisäisiä testosteroninjektioita 25 mg:n annoksina kolmen viikon välein, yhteensä neljä annosta. Hoito voi johtaa peniksen ja kivespussin suurenemiseen, satunnaiseen häpykarvoituksen kehittymiseen ja joissakin tapauksissa selkärangan kasvun kiihtymiseen.
2. Kirurginen toimenpide: Endokriiniseen hoitoon reagoimattomille kriptoridismin potilaille suositellaan välitöntä orchidopeksiä.
Ymmärtämällä peniksen lyhyyden hoitovaihtoehtoja, potilaat voivat hakeutua asianmukaiseen hoitoon. Proaktiivinen hoito on välttämätöntä fyysisen hyvinvoinnin palauttamiseksi. Hakeudu hoitoon viipymättä.
Mikropeniksen päivittäisen hoidon avainkohdat
Peniksen hoito riippuu riittävistä unista; riittävä lepo edistää luonnollisesti peniksen kasvua. Mikropenis tarkoittaa tilaa, jossa aikuisen miehen lepotilassa tai erektiossa oleva penis on keskimääräistä lyhyempi ja ohuempi. Syitä ovat sekä synnynnäiset että hankitut tekijät.
Lääketiede tunnistaa ilmiön nimeltä "yöllinen peniksen turpoaminen" – spontaanit erektiot, jotka tapahtuvat syvän unen aikana ja ovat luonnollinen ilmiö terveillä miehillä. Niiden esiintymistiheys vaihtelee merkittävästi iän, fyysisen kunnon ja seksuaalisen toiminnan mukaan. Yleensä nuoremmat miehet kokevat seitsemän tai kahdeksan yöllistä erektiota per yö, mikä teoriassa ylittää huomattavasti päivällä esiintyvät erektiot.
Hyvin nukkuvat miehet hyötyvät tyypillisesti useista "latautumismahdollisuuksista" joka yö, mikä ylläpitää vahvaa seksuaalista toimintaa. Kun unen kesto on riittämätön tai unen laatu huono, nämä palauttavat yölliset erektiot vähenevät tai loppuvat kokonaan. Tästä seuraa, että tällaisten henkilöiden erektiotoiminta heikkenee väistämättä ajan myötä.
Todellisuudessa ei vain unettomuudesta kärsivät, vaan myös monet tavanomaiset yökyöpelit, jotka usein valvotaan myöhään, kokevat seksuaalisen tyydytyksen puutetta. Perusperiaate on olennaisesti sama. Siksi pienemmän peniksen hoidon osalta toivotaan, että miehet tasapainottavat työn ja levon ja varmistavat riittävän ja laadukkaan unen.