陰茎は男性にとって重要な生殖器官の一つであり、男性の重要な象徴でもあります。そのため、陰茎の長さは男性の生理的・心理的健康の発達に深刻な影響を及ぼします。では、正常な男性の陰茎の長さはどれくらいが正常なのでしょうか？陰茎が短いとどのような影響があるのでしょうか？どう対処すべきか？
正常な成人の陰茎は、弛緩状態で7～9センチ、勃起後は約11～16センチである。弛緩時の長さが5センチ未満で、かつ勃起時の長さが10センチ未満の場合、陰茎短小と診断される。
陰茎短小の原因にはどのようなものがあるか？
海外の性医学専門家の研究によると、男性の陰茎短小の原因は主に以下の4点である。
原因1：遺伝的要因
陰茎は身体の他の器官と同様、その大きさや形態的特徴は遺伝子の制御と影響を受ける。
原因2：発育と栄養状態
>一般的に、成人男性で体格がたくましく背が高い場合、外性器（陰茎・陰嚢）の発育も良好で陰茎が太く大きい傾向にあります。逆に発育が不十分な場合は小さくなる可能性があります。ただし、陰茎の大きさは身長に比例しない点に留意が必要です。身長160cm未満の男性でも、勃起時に18cm以上に達する例は珍しくありません。
原因3、陰茎の短小と肥満にも関連性がある
下腹部、恥骨結合部、会陰部に脂肪が豊かに突出している男性は、陰茎の発育が不十分な場合が多く、正常な男性に比べて陰茎が相対的に短小である。確かに、肥大した身体と比較すると、このような短小な陰茎は結婚後の性生活に一定の困難や不満をもたらす可能性がある。
原因4、陰茎短小は他の要因とも関連する
内分泌異常、男性ホルモン不足、陰嚢萎縮や陰嚢腫脹による陰茎収縮などが陰茎短小の原因となり得る。
陰茎短小の具体的な危害とは？
生理的危害：陰茎短小は比較的普遍的な先天性異常であり、陰茎の発育が同年齢層より小さい。陰茎短小は他の器官の発育にも影響を及ぼし、しばしば精巣発育不良を伴い、包茎を引き起こすことで前立腺炎など一連の男性疾患を誘発する可能性があります。
心理的危害：多くの男性に羞恥心をもたらします。思春期の陰茎発育不良患者は心理的に劣等感や抑圧感を抱え、人混みでのトイレ利用を躊躇します。この心理的負担は性格の抑圧化を招き、さらに性的劣等感や性冷淡といった深刻な心身疾患を引き起こす恐れがあります。
家庭生活への影響：陰茎短小は性生活の調和を損ない、女性のニーズを満たせず、家庭関係の崩壊を招く恐れがあります。陰茎が短すぎると性生活の質に影響するだけでなく、包皮が長すぎると病原菌を女性の膣内に持ち込み、婦人科疾患を引き起こす可能性があります。
他の器官の発育への影響：陰茎短小は比較的一般的な先天性異常であり、陰茎の長さが同年齢の平均より2標準偏差（cm）短い状態を指します。この疾患は体内のテストステロン不足と関連しており、テストステロン欠乏はホルモン標的器官の発育不良の結果である。しばしば精巣発育不良や精巣下降不全を伴う。
現在、臨床医学における小陰茎の治療法は主に手術であり、手術には二つの目的がある。一つは陰茎を延長すること、もう一つは陰茎を太くすることである。術後、一般的に短小陰茎は2～4センチメートル延長される。勃起不全を伴う小陰茎患者には、陰茎海綿体間にシリコンストリップを挿入して陰茎の拡大・太さを増す方法もある。この手術は比較的簡便で安全だが、術後に陰茎の異物感を訴える患者もいる。
陰茎短小症の非手術療法として脂肪顆粒注入法がある。陰茎に陰圧吸引牽引を加え、陰茎動脈の血流を増加させることで海綿体組織を充満させ、静脈還流を制限し、陰茎を継続的に増大させる。患者の内分泌機能が正常であること、特に血清テストステロン値が正常範囲内であることが求められ、物理的・心理的治療を組み合わせつつ内分泌機能を妨げない理想的な非手術整形法である。