Pán He, 55 rokov, sa jedného dňa po práci cítil vyčerpaný a mal bolesti krku. Jeho manželka sa pokúsila zmierniť jeho napätie masážou ramien a krku lakťom. Po niekoľkých minútach pocítil pán He náhle znecitlivenie a pichľavú bolesť v pravej ruke. Hoci masáž bola okamžite prerušená, do dvoch až troch dní mu pravá ruka začala spontánne ochabovať a niekoľko prstov nebolo možné vystrieť. Tento vývoj vyvolal značné obavy.
Syn pána He ho okamžite priviezol z Yunfu do Tretej pridruženej nemocnice Južnej lekárskej univerzity na liečbu. Dr. Yan Bo z oddelenia spinálnej chirurgie I ho vyšetril a zaznamenal slabosť a znecitlivenie v pravej hornej končatine pána He s obmedzenými jemnými pohybmi prstov. Vyšetrenia v nemocnici odhalili na zobrazovacích vyšetreniach viacnásobnú cervikálnu spondylózu, cervikálnu diskopáziu a sekundárnu stenózu spinálneho kanála.
Zástupca primára Yin Ganghui z oddelenia spinálnej chirurgie 1 vysvetlil, že stav pána He zahŕňal poranenie krčnej miechy s ťažkou degeneráciou, osifikáciu zadného pozdĺžneho väzu, čo malo za následok pokles ruky a paralýzu štyroch prstov na radiálnej strane (lombické svaly). Chirurgický zákrok mohol vytvoriť podmienky na zotavenie čiastočne poškodeného miechy. Špecialisti vypracovali chirurgický plán zahŕňajúci zadnú dekompresiu.Deň po operácii pán He znovu nadobudol miernu pohyblivosť pravej ruky a do troch dní sa vrátil k takmer normálnej funkcii. Nie všetky bolesti krku reagujú na masáž. Cervikálna spondylóza je v každodennom živote bežná a mnohí ľudia hľadajú úľavu od bolesti krku v masáži. Masáž však nie je vhodná pre všetky prípady cervikálnej spondylózy. Za určitých okolností môže masáž stav zhoršiť alebo dokonca viesť k vážnejším následkom.
Napríklad pacienti v akútnej fáze radikulopatickej cervikálnej spondylózy trpia kompresiou nervových koreňov, čo sa prejavuje znecitlivením alebo vyžarujúcou bolesťou v ramenách, pažiach a rukách. Táto bolesť sa môže rozšíriť až do prstov a sprevádza ju pocit podobný elektrickému šoku. Pri tlaku môžu pacienti pociťovať bolesť krku a ramien, znecitlivenie rúk a svalovú slabosť. Masáž sa preto neodporúča.
Masáž je navyše kontraindikovaná u pacientov s cervikálnou spondylózou typu miechy. Masáž môže spôsobiť poranenie miechy, čo môže viesť k inkontinencii moču a stolice, alebo v závažných prípadoch dokonca k paralýze. Cervikálna spondylóza typu miechy spôsobuje kompresiu miechy a ischémiu, čo narušuje funkciu vedenia miechy – podobne ako „tikajúca časovaná bomba“ v tele.
Yin Ganghui vysvetľuje, že osoby s cervikálnou spondylózou miechového typu zvyčajne pociťujú počiatočné príznaky, ako je znecitlivenie končatín alebo trupu, strata motorickej kontroly, nedobrovoľné upúšťanie predmetov a dysfunkcia močového mechúra alebo čriev. Tieto príznaky sa často menia, pričom po odpočinku dochádza k znateľnému zlepšeniu. Niektorí pacienti sa mylne domnievajú, že ich stav je mierny, čo vedie k oneskoreniu liečby.
Problémy s krkom by sa nemali podceňovať
Z klinického hľadiska patria medzi bežné príznaky cervikálnej spondylózy stuhnutosť a bolesť krku, bolesť alebo ťažkosť ramien a chrbta, znecitlivenie a bolesť horných končatín. V závažných prípadoch môžu pacienti pociťovať slabosť končatín, obmedzenie jemnej motoriky prstov, nestabilnú chôdzu, pocit chôdze po vate alebo dokonca dysfunkciu močového mechúra a čriev.
Dr. Yin Ganghui odporúča, aby tieto symptómy boli dôvodom na ostražitosť voči cervikálnej spondylóze. Osoby s vážnymi problémami chrbtice musia bezodkladne vyhľadať liečbu v renomovanej nemocnici. Včasné posúdenie stavu chrbticového kanála je kľúčové, pretože pády, zrážky alebo náhle brzdenie vozidla by inak mohli mať vážne následky.
Preto je potrebné pristupovať k masážnej terapii u pacientov s cervikálnou spondylózou s opatrnosťou. Ak už dochádza k stlačeniu miechy alebo nervov, vonkajšia sila môže ľahko spôsobiť ďalšie poškodenie týchto štruktúr s potenciálne katastrofickými následkami.Každoročne sa vyskytujú prípady pacientov s poruchami chrbtice, ktorí ochrnuli v dôsledku masážnej terapie. Yin Ganghui ďalej varuje, že závraty a bolesti hlavy sú zriedkavo spôsobené cervikálnou spondylózou. Ak sú závraty sprevádzané tinnitom, odporúča sa konzultácia s ORL špecialistom. V prípade izolovaných závratov zostáva primárnym kontaktným bodom neurológia.