55-летний г-н Хэ однажды после работы почувствовал усталость и дискомфорт в шее. Его жена попыталась снять напряжение, массируя ему плечи и шею локтем. Через несколько минут г-н Хэ почувствовал внезапное онемение и покалывание в правой руке. Хотя массаж был немедленно прекращен, через два-три дня его правая рука начала самопроизвольно опускаться, и несколько пальцев не могли выпрямиться. Это вызвало серьезную тревогу.
Сын г-на Хэ немедленно привез его из Юньфу в Третью аффилированную больницу Южного медицинского университета для лечения. Доктор Ян Бо из отделения спинальной хирургии I осмотрел его и отметил слабость и онемение в правой верхней конечности г-на Хэ, а также ограничение мелкой моторики пальцев. Обследования в больнице выявили множественные спондилотические изменения шейного отдела позвоночника, выпячивание шейного диска и вторичный стеноз позвоночного канала на изображениях.
Заместитель главного врача отделения спинальной хирургии № 1 Инь Ганхуэй объяснил, что состояние г-на Хэ было связано с повреждением шейного отдела спинного мозга с тяжелой дегенерацией, окостенением задней продольной связки, что привело к опущению руки и параличу четырех пальцев радиальной стороны (ломбальных мышц). Хирургическое вмешательство могло создать условия для восстановления неполностью поврежденного спинного мозга. Специалисты разработали план операции, включающий заднюю декомпрессию.Уже на следующий день после операции правая рука г-на Хэ восстановила небольшую подвижность, а через три дня вернулась к почти нормальной функции. Не все дискомфортные ощущения в шее можно устранить с помощью массажа. Шейный спондилез — распространенное явление в повседневной жизни, и многие люди обращаются к массажу для облегчения дискомфорта в шее. Однако массаж подходит не для всех случаев шейного спондилеза. В некоторых ситуациях массаж может усугубить состояние или даже привести к более серьезным последствиям.
Например, пациенты в острой фазе радикулопатического шейного спондилеза испытывают сдавливание нервных корешков, что проявляется в виде онемения или иррадиирующей боли в плечах, руках и кистях. Эта боль может распространяться на пальцы рук и сопровождаться ощущением, похожим на удар током. При надавливании пациенты могут испытывать боль в шее и плечах, онемение рук и мышечную слабость. Поэтому массаж в этом случае не рекомендуется.
Кроме того, массаж противопоказан пациентам с шейным спондилезом спинномозгового типа. Массаж может вызвать повреждение спинного мозга, что может привести к недержанию мочи и кала, а в тяжелых случаях даже к параличу. Шейный спондилез спинномозгового типа вызывает сдавление и ишемию спинного мозга, нарушая его проводящую функцию — это похоже на «тикающую бомбу» внутри тела.
Инь Ганхуэй объясняет, что люди с шейным спондилезом спинного мозга обычно испытывают такие начальные симптомы, как онемение конечностей или туловища, потеря моторного контроля, непроизвольное падение предметов, которые держат в руках, а также дисфункция мочевого пузыря или кишечника. Эти симптомы часто колеблются, с заметным улучшением после отдыха. Некоторые пациенты ошибочно полагают, что их состояние незначительно, что приводит к задержке лечения.
Не следует недооценивать проблемы с шеей
Клинически распространенные симптомы шейного спондилеза включают скованность и боль в шее, болезненность и тяжесть в плечах и спине, онемение и боль в верхних конечностях. В тяжелых случаях пациенты могут испытывать слабость в конечностях, ограничение мелкой моторики пальцев, неустойчивую походку, ощущение ходьбы по вате и даже дисфункцию мочевого пузыря или кишечника.
Доктор Инь Ганхуэй советует, что эти симптомы требуют бдительности в отношении шейного спондилеза. Люди с серьезными проблемами позвоночника должны незамедлительно обратиться за лечением в авторитетную больницу. Своевременная оценка состояния позвоночного канала имеет решающее значение, поскольку падения, столкновения или резкое торможение автомобиля могут привести к серьезным последствиям.
Следовательно, к массажной терапии пациентов с шейным спондилезом следует подходить с осторожностью. При уже имеющемся сдавливании спинного мозга или нервов внешнее воздействие может легко привести к дальнейшему повреждению этих структур с потенциально катастрофическими последствиями.Ежегодно появляются случаи, когда пациенты с заболеваниями позвоночника становятся парализованными из-за массажной терапии. Кроме того, Инь Ганхуэй предупреждает, что головокружение и головные боли редко вызываются шейным спондилезом. Если головокружение сопровождается шумом в ушах, рекомендуется проконсультироваться с ЛОР-специалистом. При изолированном головокружении основным контактным лицом остается невролог.