O Sr. He, de 55 anos, sentiu-se exausto após o trabalho um dia, com desconforto no pescoço. A sua esposa tentou aliviar a sua tensão massageando os ombros e o pescoço com o cotovelo. Em poucos minutos, o Sr. He sentiu uma dormência repentina e uma dor aguda na mão direita. Embora ela tenha parado a massagem imediatamente, em dois ou três dias a sua mão direita começou a cair espontaneamente, com vários dedos incapazes de se estender. Este desenvolvimento alarmou-o muito.
O filho do Sr. He levou-o imediatamente de Yunfu para o Terceiro Hospital Afiliado da Universidade Médica do Sul para tratamento. O Dr. Yan Bo, do Departamento de Cirurgia da Coluna Vertebral I, examinou-o, observando fraqueza e dormência no membro superior direito do Sr. He, com movimentos finos dos dedos restritos. As investigações hospitalares revelaram espondilose cervical múltipla, protrusão do disco cervical e estenose secundária do canal vertebral nas imagens.
O médico-chefe adjunto Yin Ganghui, do Departamento de Cirurgia da Coluna Vertebral Um, explicou que a condição do Sr. He envolvia lesão na medula espinhal cervical com degeneração grave, ossificação do ligamento longitudinal posterior, resultando em queda da mão e paralisia dos quatro dedos do lado radial (músculos lombares). A intervenção cirúrgica poderia criar condições para a recuperação da medula espinhal incompletamente danificada. Os especialistas elaboraram um plano cirúrgico envolvendo descompressão posterior.No dia seguinte à cirurgia, a mão direita do Sr. He recuperou um leve movimento, voltando à função quase normal em três dias. Nem todo desconforto no pescoço se beneficia da massagem. A espondilose cervical é comum na vida diária, com muitas pessoas buscando alívio por meio de massagens para o desconforto no pescoço. No entanto, a massagem não é adequada para todos os casos de espondilose cervical. Em certas circunstâncias, a massagem pode exacerbar a condição ou até mesmo levar a consequências mais graves.Por exemplo, pacientes na fase aguda da espondilose cervical radiculopática apresentam compressão da raiz nervosa, que se manifesta como dormência ou dor irradiada nos ombros, braços e mãos. Essa dor pode se estender até os dedos, acompanhada por uma sensação semelhante a um choque elétrico. Ao serem pressionados, os pacientes podem apresentar dor no pescoço e nos ombros, dormência nas mãos e fraqueza muscular. Portanto, a massagem não é recomendada.
Além disso, a massagem é contraindicada para pacientes com espondilose cervical do tipo medular. A massagem pode causar lesão na medula espinhal, levando potencialmente à incontinência urinária e fecal ou até mesmo à paralisia em casos graves. A espondilose cervical do tipo medular causa compressão e isquemia da medula espinhal, prejudicando a função de condução da medula espinhal — semelhante a ter uma «bomba-relógio» dentro do corpo.
Yin Ganghui explica que indivíduos com espondilose cervical do tipo medular normalmente apresentam sintomas iniciais, como dormência nos membros ou tronco, perda de controle motor, queda involuntária de objetos segurados e disfunção urinária ou intestinal. Esses sintomas costumam flutuar, com melhora perceptível após o repouso. Alguns pacientes assumem erroneamente que sua condição é leve, o que leva ao atraso no tratamento.
Problemas no pescoço não devem ser subestimados
Clinicamente, os sintomas comuns da espondilose cervical incluem rigidez e dor no pescoço, dor ou peso nos ombros e nas costas, dormência e dor nos membros superiores. Em casos graves, os pacientes podem apresentar fraqueza nos membros, restrição das habilidades motoras finas nos dedos, marcha instável, sensação de andar sobre algodão ou até mesmo disfunção urinária e intestinal.
O Dr. Yin Ganghui aconselha que estes sintomas justificam vigilância para espondilose cervical. Indivíduos com problemas graves na coluna vertebral devem procurar tratamento imediato em hospitais credenciados, sem demora. A avaliação oportuna das condições do canal vertebral é crucial, pois quedas, colisões ou travagens bruscas de veículos podem levar a consequências graves.
Consequentemente, a massagem terapêutica para pacientes com espondilose cervical deve ser abordada com cautela. Quando já existe compressão da medula espinhal ou dos nervos, a força externa pode facilmente causar mais danos a essas estruturas, com consequências potencialmente catastróficas.Anualmente, surgem casos de pacientes com distúrbios da coluna vertebral que ficam paralisados devido à massagem terapêutica. Além disso, Yin Ganghui adverte que tonturas e dores de cabeça raramente são causadas por espondilose cervical. Se a tontura for acompanhada de zumbido, é aconselhável consultar um otorrinolaringologista. Para tonturas isoladas, a neurologia continua a ser o principal ponto de contacto.