Pak He, berusia 55 tahun, merasa lelah setelah bekerja suatu hari dengan ketidaknyamanan di leher. Istrinya mencoba meredakan ketegangan dengan memijat bahu dan lehernya menggunakan siku. Dalam hitungan menit, Pak He mengalami kebas mendadak dan rasa sakit seperti tertusuk di tangan kanannya. Meskipun istrinya menghentikan pijatan segera, dalam dua atau tiga hari tangan kanannya mulai melemas secara spontan, dengan beberapa jari tidak dapat diluruskan. Perkembangan ini membuatnya sangat khawatir.
Anak Mr He segera membawanya dari Yunfu ke Rumah Sakit Afiliasi Ketiga Universitas Kedokteran Selatan untuk pengobatan. Dr Yan Bo dari Departemen Bedah Tulang Belakang I memeriksanya, mencatat kelemahan dan kebas pada lengan atas kanan Mr He dengan gerakan jari halus yang terbatas. Pemeriksaan rumah sakit menunjukkan multiple spondilosis servikal, protrusi diskus servikal, dan stenosis kanal spinal sekunder pada imaging.
Dokter Spesialis Yin Ganghui dari Departemen Bedah Tulang Belakang Satu menjelaskan bahwa kondisi Pak He melibatkan cedera sumsum tulang belakang leher dengan degenerasi parah, pengerasan ligamen longitudinal posterior, yang menyebabkan kelumpuhan tangan dan kelumpuhan empat jari sisi radial (otot lombik). Intervensi bedah dapat menciptakan kondisi untuk pemulihan sumsum tulang belakang yang rusak sebagian. Para ahli merancang rencana bedah yang melibatkan dekompresi posterior.Dalam sehari setelah operasi, Pak He kembali mendapatkan gerakan sebagian pada tangan kanannya, dengan pemulihan hampir lengkap tercapai dalam tiga hari.
Tidak semua ketidaknyamanan leher mendapat manfaat dari pijat
Spondilosis servikal sangat umum terjadi dalam kehidupan sehari-hari. Meskipun banyak orang mencari pijat untuk ketidaknyamanan leher, tidak semua kasus merespons dengan baik terhadap pendekatan ini. Dalam situasi tertentu, pijat dapat memperburuk gejala atau bahkan menyebabkan konsekuensi yang lebih serius.
Misalnya, pasien pada fase akut spondilosis servikal radiculopatik mengalami kompresi akar saraf, yang ditandai dengan kebas atau nyeri yang menjalar di bahu, lengan, dan tangan. Nyeri ini dapat menyebar hingga jari-jari, disertai sensasi seperti sengatan listrik. Saat ditekan, pasien mungkin mengalami nyeri leher dan bahu, kebas pada tangan, dan kelemahan otot. Oleh karena itu, pijat tidak dianjurkan.
Selain itu, pijat dikontraindikasikan untuk pasien dengan spondilosis servikal tipe sumsum tulang belakang. Pijat dapat menyebabkan cedera sumsum tulang belakang, berpotensi menyebabkan inkontinensia urin dan feses, atau bahkan kelumpuhan dalam kasus yang parah. Spondilosis servikal tipe sumsum tulang belakang menyebabkan kompresi dan iskemia sumsum tulang belakang, mengganggu fungsi konduksi sumsum tulang belakang – mirip dengan memiliki "bom waktu" di dalam tubuh.
Yin Ganghui menjelaskan bahwa individu dengan spondilosis servikal tipe sumsum tulang belakang biasanya mengalami gejala awal seperti kebas pada anggota tubuh atau tubuh, kehilangan kontrol motorik, jatuhnya benda yang dipegang secara tidak sengaja, dan gangguan fungsi kemih atau usus. Gejala-gejala ini sering berfluktuasi, dengan perbaikan yang terlihat setelah istirahat. Beberapa pasien salah mengira kondisi mereka ringan, sehingga menunda pengobatan.
Masalah leher tidak boleh diremehkan
Secara klinis, gejala umum spondilosis servikal meliputi kekakuan dan nyeri leher, nyeri dan rasa berat di bahu dan punggung, serta kebas dan nyeri pada anggota tubuh atas. Pada kasus parah, pasien dapat mengalami kelemahan anggota tubuh, keterbatasan keterampilan motorik halus pada jari, langkah yang tidak stabil, sensasi berjalan di atas kapas, dan bahkan gangguan fungsi kemih atau usus.
Dr. Yin Ganghui menyarankan agar gejala-gejala ini menjadi peringatan untuk spondilosis servikal. Mereka yang mengalami masalah tulang belakang yang parah harus segera mencari pengobatan di rumah sakit yang terpercaya tanpa penundaan. Penilaian tepat waktu terhadap kondisi kanal tulang belakang sangat penting, karena jatuh, tabrakan, atau pengereman mendadak kendaraan dapat menyebabkan konsekuensi yang serius.
Oleh karena itu, terapi pijat untuk pasien spondilosis servikal harus dilakukan dengan hati-hati. Jika sudah terjadi kompresi sumsum tulang belakang atau saraf, tekanan eksternal dapat dengan mudah menyebabkan kerusakan lebih lanjut pada struktur tersebut, dengan konsekuensi yang berpotensi fatal.Setiap tahun, terdapat kasus di mana pasien penyakit tulang belakang menjadi lumpuh akibat terapi pijat. Selain itu, Yin Ganghui mengingatkan bahwa pusing dan sakit kepala jarang disebabkan oleh spondilosis servikal. Jika pusing disertai dengan tinitus, disarankan untuk berkonsultasi dengan spesialis THT. Untuk pusing yang terisolasi, neurologi harus menjadi titik kontak utama.