Padesátipětiletý pan He se jednoho dne po práci cítil vyčerpaný a měl potíže s krkem. Jeho žena se pokusila ulevit mu od napětí masáží ramen a krku loktem. Během několika minut pocítil pan He náhlé znecitlivění a bodavou bolest v pravé ruce. Ačkoli masáž okamžitě přerušila, během dvou nebo tří dnů mu pravá ruka začala spontánně ochabovat a několik prstů nebylo možné natáhnout. Tento vývoj ho velmi vyděsil.
Panův syn ho okamžitě odvezl z Yunfu do Třetí přidružené nemocnice Jižní lékařské univerzity na léčbu. Dr. Yan Bo z oddělení spinální chirurgie I ho vyšetřil a zaznamenal slabost a necitlivost v pravé horní končetině pana He s omezenými jemnými pohyby prstů. Vyšetření v nemocnici odhalilo na zobrazovacích vyšetřeních mnohočetnou cervikální spondylózu, protruzi cervikálního disku a sekundární stenózu páteřního kanálu.
Zástupce vedoucího lékaře Yin Ganghui z oddělení spinální chirurgie č. 1 vysvětlil, že stav pana He zahrnoval poranění krční míchy s těžkou degenerací, osifikací zadního podélného vazu, což vedlo k poklesu ruky a paralýze čtyř prstů na radiální straně (lombických svalů). Chirurgický zákrok mohl vytvořit podmínky pro zotavení neúplně poškozené míchy. Specialisté vypracovali chirurgický plán zahrnující zadní dekompresi.Den po operaci pan He znovu získal mírnou pohyblivost pravé ruky a do tří dnů se její funkce téměř vrátila do normálu.
Masáž není vhodná pro všechny případy bolesti krku
Cervikální spondylóza je v každodenním životě běžná a mnoho lidí hledá úlevu od bolesti krku v masáži. Masáž však není vhodná pro všechny případy cervikální spondylózy. Za určitých okolností může masáž stav zhoršit nebo dokonce vést k vážnějším následkům.
Například pacienti v akutní fázi radikulopatické cervikální spondylózy trpí kompresí nervových kořenů, která se projevuje necitlivostí nebo vyzařující bolestí v ramenou, pažích a rukou. Tato bolest se může rozšířit až do prstů a je doprovázena pocitem podobným elektrickému šoku. Při tlaku mohou pacienti pociťovat bolest krku a ramen, necitlivost rukou a svalovou slabost. Masáž proto není doporučena.
Masáž je navíc kontraindikována u pacientů s cervikální spondylózou typu míchy. Masáž může způsobit poranění míchy, což může vést k inkontinenci moči a stolice, nebo v závažných případech dokonce k paralýze. Cervikální spondylóza typu míchy způsobuje kompresi míchy a ischemii, což narušuje funkci vedení míchy – podobně jako mít v těle „tikající bombu“.
Yin Ganghui vysvětluje, že u osob s cervikální spondylózou typu míchy se obvykle objevují počáteční příznaky, jako je necitlivost končetin nebo trupu, ztráta motorické kontroly, nechtěné upuštění držených předmětů a močová nebo střevní dysfunkce. Tyto příznaky často kolísají a po odpočinku dochází k znatelnému zlepšení. Někteří pacienti se mylně domnívají, že jejich stav je nevýznamný, což vede k opožděné léčbě.
Problémy s krkem by se neměly podceňovat
Klinicky patří mezi běžné příznaky cervikální spondylózy ztuhlost a bolest krku, bolest a tíha v ramenou a zádech, necitlivost a bolest v horních končetinách. V závažných případech mohou pacienti pociťovat slabost končetin, omezenou jemnou motoriku prstů, nejistou chůzi, pocit chůze po vatičce a dokonce i dysfunkci močového měchýře nebo střev.
Dr. Yin Ganghui radí, že tyto příznaky vyžadují ostražitost vůči cervikální spondylóze. Osoby s vážnými problémy s páteří musí bezodkladně vyhledat léčbu v renomované nemocnici. Včasné posouzení stavu páteřního kanálu je zásadní, protože pády, srážky nebo náhlé brzdění ve vozidlech by jinak mohly mít vážné následky.
Proto je třeba k masážní terapii u pacientů s cervikální spondylózou přistupovat s opatrností. Pokud již dochází ke kompresi míchy nebo nervů, vnější síla může snadno způsobit další poškození těchto struktur, což může mít katastrofální následky.Každý rok se objevují případy pacientů s poruchami páteře, kteří v důsledku masážní terapie ochrnuli. Yin Ganghui navíc varuje, že závratě a bolesti hlavy jsou zřídka způsobeny cervikální spondylózou. Pokud jsou závratě doprovázeny tinnitem, doporučuje se konzultace s ORL specialistou. V případě izolovaných závratí zůstává primárním kontaktním místem neurologie.