شعر السيد هي، البالغ من العمر 55 عامًا، بالإرهاق بعد العمل في أحد الأيام مع شعوره بعدم الراحة في الرقبة. حاولت زوجته تخفيف توتره عن طريق تدليك كتفيه ورقبته بمرفقها. في غضون دقائق، شعر السيد هي بخدر مفاجئ وألم وخز في يده اليمنى. على الرغم من أنها توقفت عن التدليك على الفور، إلا أن يده اليمنى بدأت تتدلى تلقائيًا في غضون يومين أو ثلاثة أيام، مع عدم قدرته على مد عدة أصابع. أثار هذا التطور قلقه بشكل كبير.
قام ابن السيد هي على الفور بنقله من يونفو إلى المستشفى الثالث التابع لجامعة جنوب الصين الطبية لتلقي العلاج. قام الدكتور يان بو من قسم جراحة العمود الفقري الأول بفحصه، ولاحظ ضعفًا وخدرًا في الطرف الأيمن العلوي للسيد هي مع تقييد في حركات الأصابع الدقيقة. كشفت الفحوصات التي أجراها المستشفى عن إصابته بتصلب الفقرات العنقية المتعدد، وبروز القرص العنقي، وتضيق القناة الشوكية الثانوي في التصوير.
أوضح الطبيب المساعد الرئيسي يين غانغوي من قسم جراحة العمود الفقري 1 أن حالة السيد هي تتضمن إصابة في الحبل الشوكي العنقي مع تنكس شديد وتكلس في الرباط الطولي الخلفي، مما أدى إلى سقوط اليد وشلل الأصابع الأربعة الجانبية (العضلات القطنية). يمكن أن يخلق التدخل الجراحي ظروفًا مواتية لشفاء الحبل الشوكي المتضرر بشكل غير كامل. وضع الأخصائيون خطة جراحية تتضمن إزالة الضغط الخلفي.في غضون يوم واحد من الجراحة، استعاد السيد هي حركة جزئية في يده اليمنى، مع تعافي شبه كامل في غضون ثلاثة أيام.
ليس كل آلام الرقبة تستفيد من التدليك
تنتشر الفقار العنقي بشكل كبير في الحياة اليومية. في حين أن الكثيرين يلجأون إلى التدليك لعلاج آلام الرقبة، إلا أن هذه الطريقة لا تعطي نتائج إيجابية في جميع الحالات. في بعض الحالات، قد يؤدي التدليك إلى تفاقم الأعراض أو حتى إلى مضاعفات أكثر خطورة.
على سبيل المثال، يعاني المرضى في المرحلة الحادة من داء الفقار العنقي الجذري من ضغط على جذر العصب، ويظهر ذلك على شكل خدر أو ألم منتشر في الكتفين والذراعين واليدين. قد يمتد هذا الألم إلى الأصابع، مصحوبًا بإحساس يشبه الصعق الكهربائي. عند الضغط، قد يعاني المرضى من ألم في الرقبة والكتفين وخدر في اليدين وضعف في العضلات. لذلك، لا ينصح بالتدليك.
علاوة على ذلك، يُمنع التدليك للمرضى الذين يعانون من داء الفقار العنقي من النوع النخاعي. قد يتسبب التدليك في إصابة الحبل الشوكي، مما قد يؤدي إلى سلس البول والبراز، أو حتى الشلل في الحالات الشديدة. يتسبب داء الفقار العنقي من النوع النخاعي في ضغط الحبل الشوكي ونقص التروية، مما يضعف وظيفة توصيل الحبل الشوكي - وهو ما يشبه وجود "قنبلة موقوتة" داخل الجسم.
يشرح يين غانغوي أن الأشخاص المصابين بالفقرات العنقية من النوع النخاعي عادة ما يعانون من أعراض أولية مثل تنميل في الأطراف أو الجذع، وفقدان التحكم الحركي، وسقوط الأشياء التي يحملونها بشكل لا إرادي، واختلال وظائف المثانة أو الأمعاء. غالبًا ما تتقلب هذه الأعراض، مع تحسن ملحوظ بعد الراحة. يفترض بعض المرضى خطأً أن حالتهم بسيطة، مما يؤدي إلى تأخير العلاج.
لا ينبغي الاستهانة بمشاكل الرقبة
من الناحية السريرية، تشمل الأعراض الشائعة لداء الفقار العنقي تصلب الرقبة وألمها، وألم وثقل في الكتف والظهر، وخدر وألم في الأطراف العلوية. في الحالات الشديدة، قد يعاني المرضى من ضعف في الأطراف، وتقييد المهارات الحركية الدقيقة في الأصابع، وعدم ثبات المشي، والشعور بالمشي على القطن، وحتى خلل في وظائف المثانة أو الأمعاء.
ينصح الدكتور يين غانغوي بأن هذه الأعراض تستدعي توخي الحذر من داء الفقار العنقي. يجب على الأفراد الذين يعانون من مشاكل شديدة في العمود الفقري التوجه فوراً إلى المستشفيات المعتمدة لتلقي العلاج دون تأخير. إن التقييم في الوقت المناسب لحالة القناة الشوكية أمر بالغ الأهمية، حيث أن السقوط أو الاصطدام أو الكبح المفاجئ للسيارة قد يؤدي إلى عواقب وخيمة.
وبالتالي، يجب توخي الحذر عند استخدام العلاج بالتدليك لمرضى التهاب الفقار العنقي. في حالة وجود ضغط على الحبل الشوكي أو الأعصاب، يمكن أن تتسبب القوة الخارجية في مزيد من الضرر لهذه الهياكل، مع عواقب كارثية محتملة.كل عام، تظهر حالات لمرضى اضطرابات العمود الفقري يصابون بالشلل بسبب العلاج بالتدليك. علاوة على ذلك، يحذر يين غانغوي من أن الدوخة والصداع نادرًا ما يكونان ناتجين عن داء الفقار العنقي. إذا كانت الدوخة مصحوبة بطنين في الأذن، يُنصح باستشارة أخصائي أنف وأذن وحنجرة. بالنسبة للدوخة المنعزلة، يظل قسم الأعصاب هو نقطة الاتصال الأساسية.