Injekce tekutého silikonu pro augmentaci tkání spočívá v podání látky injekční stříkačkou do podkožních nebo tkáňových vrstev, čímž se rychle vytvoří lokální objemové zvětšení. Tato metoda je pohodlná, snadno proveditelná a přináší okamžité, viditelné výsledky. V 50. a 60. letech 20. století byla široce používána pro rinoplastiku, augmentaci prsou a léčbu jednostranné atrofie obličeje. Rozsáhlé případové studie a dlouhodobé používání však odhalily významné komplikace spojené s touto formulací.
Hlavní komplikací augmentace prsou tekutým silikonem je tvorba granulomů v místě vpichu. Ta se může projevit i několik let po injekci, přičemž nejdelší zaznamenaná latence přesahuje deset let. Experimentální studie zahrnující subkutánní, intradermální a intraperitoneální injekce u králíků, psů a opic prokázaly, že tekutý silikon po injekci přetrvává v tkáních jako olejovitá kapalina. Infiltruje se a difunduje, čímž vytváří silikonové kapičky různé velikosti.V závislosti na injikovaném objemu a hloubce to vyvolává různý stupeň zánětlivé reakce a vytváří fibrotické kapsle různé velikosti. Závažné reakce mohou způsobit destrukci dermálních nebo subdermálních struktur v kůži, což vede k tvorbě granulomů. Intraperitoneální injekce může vést k fokální atrofii omenta nebo mezenterického tuku. V roce 1965 americký Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) výslovně omezil podobné aplikace.
Jaká jsou rizika tekutého silikonu pro zvětšení prsou?
V Číně byly hlášeny závažné komplikace. Naše nemocnice léčila dva rekonstrukční případy.Jeden 30letý pacient podstoupil v kosmetickém salonu injekci tekutého silikonu do levé tváře z kosmetických důvodů. Dva roky po zákroku se v místě vpichu vytvořilo několik podkožních ztvrdnutí, doprovázených kožním erytémem, otokem a deformací. Postižení lícního nervu způsobilo poklesnutí koutku úst na stejné straně, což výrazně zhoršilo vzhled. Byla provedena chirurgická kyretáž, avšak difúze tekutého silikonu vytvořila granulomy různé velikosti, což představovalo značné chirurgické komplikace.Po rekonstrukční operaci zůstal vzhled pacienta vážně narušen. Další případ se týkal mladé pacientky, která podstoupila rinoplastiku tekutým silikonem. Následně pociťovala bolest, zarudnutí a otok v oblasti kořene nosu, doprovázené výrazným vyčníváním a citlivostí. V naší nemocnici byl tekutý silikon odstraněn kyretáží. Jakmile zánět ustoupil, byla provedena rinoplastika pevným silikonem, která přinesla uspokojivé pooperační výsledky.
Rizika tekutého silikonu pro zvětšení prsou
Vzhledem k podstatným rizikům spojeným s tekutým silikonem bylo jeho použití ve většině nemocnic v Číně z velké části ukončeno. I když je používán ze specifických důvodů, je třeba postupovat s extrémní opatrností. Některé neregulované kosmetické salony jej však nadále používají, aby vyhověly požadavkům pacientů. Vyzýváme všechny milovníky krásy, aby byli velmi ostražití, aby se předešlo dalším zbytečným incidentům.
I když injekce tekutého silikonu mohou vést k zvětšení prsou, výše uvedená rizika by měla jasně ukázat, že tato praxe s sebou nese značná nebezpečí. Ženám, které chtějí vylepšit svůj vzhled, doporučujeme opatrnost.