Zakaj naj se ženske z boleznijo ledvic izogibajo nosečnosti?
Encyclopedic
PRE
NEXT
Ženske, ki so se pozdravile primarnega akutnega nefritisa, naj za večjo varnost po izginotju kliničnih simptomov počakajo tri leta, preden poskušajo zanositi.
Nosečnost je treba prekiniti pri pacientkah s kroničnim glomerulonefritisom, ki imajo hipertenzijo ali blago azotemijo.
Ženske z nefrotičnim sindromom lahko zanosijo, če nimajo hipertenzije in imajo normalno delovanje ledvic. Vendar pa lahko znatno zmanjšanje albumina med nosečnostjo vodi do omejene rasti ploda ali prezgodnjega poroda. Poleg tega nosečnost poveča tveganje za trombozo, kar lahko povzroči poškodbe drugih organov.
Bolnice z lupusnim nefritisom se lahko zanosijo šele po doseganju popolne remisije, normalne delovanje ledvic, negativnih seroloških testnih rezultatov za več kot eno leto, prekinitvi jemanja citotoksičnih zdravil za manj kot šest mesecev in s soglasjem nefrologa. Tesno spremljanje med nosečnostjo in dva meseca po porodu je bistveno za preprečevanje ponovnega pojava lupusa.Ledvična okvara, ki izhaja iz sistemskih bolezni, se med nosečnostjo na splošno ne poslabša. Vendar pa so pogosti hipertenzija in preeklampsija, poveča pa se tudi tveganje za smrtnost ploda.
Nosečnice z ledvično boleznijo, zlasti tiste z zvišanim krvnim tlakom ali zmerno do hudo ledvično okvaro, morajo nosečnost vsekakor izogibati.
Ženske z ledvično boleznijo, ki razmišljajo o nosečnosti, se morajo posvetovati s svojim nefrologom glede primernosti. Ko zanosijo, so redni pregledi nujni. Od 32. tedna naprej so potrebni tedenski obiski v bolnišnici, predvsem za spremljanje analize urina, krvnega tlaka, ledvične funkcije in stanja ploda. Pri hipertenziji se priporoča ležanje v postelji, medtem ko poslabšanje ledvične funkcije zahteva prekinitev nosečnosti.
PRE
NEXT