原発性急性腎炎が治癒した女性は、急性腎炎の臨床症状が消失してから3年後に妊娠するのがより安全です。
慢性糸球体腎炎の患者で高血圧または軽度の窒素血症がある場合、妊娠した際は妊娠を中止すべきです。
腎症候群の女性は、高血圧がなく腎機能が正常であれば妊娠可能です。ただし妊娠中に血中アルブミンが著しく低下すると、胎児の体重不足や早産のリスクがあります。さらに妊娠中は血栓が生じやすく、他の部位の病変を引き起こす可能性があります。
ループス腎炎患者は、病状が完全に寛解し、腎機能が正常で、各種血清学的検査が陰性になってから1年以上経過し、細胞毒性薬剤の投与を6ヶ月以上中止し、腎臓専門医の同意を得た上で妊娠すべきである。妊娠期間全体および産後2ヶ月間は、ループス病変を防ぐため厳重な監視が必要である。全身性疾患による腎障害は、妊娠中に腎病変が悪化することは稀ですが、高血圧や妊娠高血圧症候群を発症しやすく、胎児死亡のリスクも高まります。
高血圧や中等度以上の腎機能障害がある腎臓病患者は、妊娠を絶対避けるべきです。
腎臓病を患いながら妊娠を希望する女性は、腎臓専門医に妊娠の可否を相談できる。妊娠後は定期的な検査が必要で、妊娠32週以降は週1回の通院が推奨される。主な検査項目は尿検査、血圧測定、腎機能検査、胎児の状態確認である。高血圧が認められた場合は安静臥床を、腎機能低下が確認された場合は妊娠中絶が必要となる。