Ženy, které se zotavily z primární akutní nefritidy, by pro větší bezpečnost měly ideálně počkat tři roky po odeznění klinických příznaků, než se pokusí otěhotnět.
Těhotenství by mělo být ukončeno u pacientek s chronickou glomerulonefritidou, které trpí hypertenzí nebo mírnou azotémií.
Ženy s nefrotickým syndromem mohou otěhotnět, pokud netrpí hypertenzí a mají normální funkci ledvin. Významný úbytek albuminu během těhotenství však může vést k omezení růstu plodu nebo předčasnému porodu. Těhotenství navíc zvyšuje riziko trombózy, což může způsobit poškození jiných orgánů.
Pacientky s lupusovou nefritidou mohou otěhotnět pouze po dosažení úplné remise, normální funkce ledvin, negativních výsledků sérologických testů po dobu delší než jeden rok, vysazení cytotoxických léků po dobu kratší než šest měsíců a se souhlasem nefrologa. K prevenci vzplanutí lupusu je nezbytné pečlivé sledování během těhotenství a po dobu dvou měsíců po porodu.Selhání ledvin způsobené systémovými onemocněními se během těhotenství obecně nezhoršuje. Často se však vyskytuje hypertenze a preeklampsie a zvyšuje se riziko úmrtnosti plodu.
Těhotné ženy s onemocněním ledvin, zejména ty s vysokým krevním tlakem nebo středně těžkým až těžkým selháním ledvin, by se měly těhotenství absolutně vyvarovat.
Ženy s onemocněním ledvin, které uvažují o těhotenství, by se měly poradit se svým nefrologem ohledně vhodnosti těhotenství. Po otěhotnění jsou nezbytné pravidelné kontroly. Od 32. týdne je nutné chodit každý týden do nemocnice, především za účelem sledování analýzy moči, krevního tlaku, funkce ledvin a stavu plodu. Při hypertenzi se doporučuje klid na lůžku, zatímco zhoršující se funkce ledvin vyžaduje ukončení těhotenství.