Embora o aborto espontâneo seja, sem dúvida, uma tragédia para o feto, também representa um profundo golpe físico e emocional para a gestante. No entanto, tentar cegamente preservar a gravidez não é aconselhável; é preciso tomar uma decisão racional.Do ponto de vista médico, a interrupção da gravidez antes das 28 semanas de gestação, com peso fetal inferior a 1000 gramas, é denominada aborto espontâneo. Com base na progressão e na gravidade dos sintomas, o aborto espontâneo é classificado como aborto espontâneo ameaçado, aborto espontâneo inevitável, aborto espontâneo incompleto, aborto espontâneo completo ou aborto espontâneo retido.
O que fazer se tiver sinais de aborto espontâneo (Rede de Saúde Pública)
A ameaça de aborto espontâneo apresenta-se como um ligeiro sangramento vaginal após a ausência de menstruação, frequentemente com corrimento vermelho escuro ou com sangue, sem expulsão do tecido da gravidez. Pode ocorrer uma ligeira dor na parte inferior do abdómen ou desconforto sacral nas horas ou dias seguintes ao sangramento. Se os sintomas desaparecerem com repouso e tratamento, a gravidez pode continuar; o agravamento dos sintomas pode indicar a progressão para um aborto espontâneo inevitável.O aborto inevitável ocorre quando a ameaça de aborto evolui para um aumento do sangramento vaginal, intensificação da dor abdominal ou ruptura das membranas. Nesta fase, o aborto espontâneo é inevitável, daí o seu nome alternativo. A intervenção hospitalar imediata é essencial para expelir o tecido residual. A retenção prolongada de fragmentos placentários pode formar pólipos placentários, causando sangramento recorrente, anemia, infecção secundária ou aborto incompleto mais grave.O aborto incompleto apresenta-se como sangramento intenso persistente, que pode causar choque em casos graves e é altamente perigoso. É necessária atenção hospitalar imediata caso isso ocorra. Outro resultado da ameaça de aborto é o aborto completo, em que todo o tecido da gravidez é expelido e o sangramento cessa gradualmente. Sem infecção, nenhum tratamento específico é necessário. Algumas gestantes acreditam que medicamentos para manter a gravidez podem prevenir a ameaça de aborto. No entanto, esses medicamentos não previnem o aborto espontâneo em todos os casos de ameaça de aborto.A possibilidade de usar medicamentos para preservar a gravidez deve ser avaliada caso a caso. Vários fatores podem causar aborto espontâneo. Um deles são os defeitos inerentes ao óvulo fertilizado, em que o embrião não se desenvolve ou se desenvolve de forma anormal. Anomalias cromossómicas, problemas placentários ou malformações fetais podem levar ao aborto espontâneo nos primeiros três meses de gravidez.Outra causa são as condições médicas da própria gestante, como miomas uterinos, hipoplasia uterina, anemia grave, doenças cardiovasculares, hipertensão renal, herpes ou rubéola, todas as quais podem levar ao aborto espontâneo. Portanto, quando surgem sinais de aborto espontâneo, a gestante deve procurar imediatamente tratamento hospitalar e seguir as orientações do médico para decidir se deve prosseguir com a preservação da gravidez ou com a interrupção da mesma.Geralmente, se os exames revelarem anomalias fetais e o médico recomendar a curetagem, não é aconselhável adiar o procedimento para evitar perda excessiva de sangue ou inflamação dos órgãos reprodutivos internos, o que poderia afetar a fertilidade futura. As grávidas devem compreender que, nesses casos, a maioria dos embriões abortados normalmente tem defeitos congénitos e representa uma seleção natural. Tentar preservar cegamente a gravidez pode causar danos maiores.