A vetélés kétségtelenül tragédia a meg nem született gyermek számára, de a kismamának is súlyos fizikai és érzelmi csapást jelent. Azonban nem tanácsos vakon megkísérelni a terhesség megőrzését; racionális döntést kell hozni.Orvosi szempontból a 28. terhességi hét előtt, 1000 gramm alatti magzati súly esetén a terhesség megszakítását vetélésnek nevezik. A folyamat előrehaladása és a tünetek súlyossága alapján a spontán abortuszt veszélyeztető vetélésnek, elkerülhetetlen vetélésnek, nem teljes vetélésnek, teljes vetélésnek vagy elmulasztott vetélésnek minősítik.
Mit kell tenni, ha a vetélés jelei jelentkeznek (Közegészségügyi Hálózat)
A fenyegető vetélés a menstruáció elmaradása után enyhe hüvelyi vérzéssel jelentkezik, gyakran sötétvörös vagy vérrel kevert váladékozással, a terhességi szövetek kiürülése nélkül. A vérzés után néhány órával vagy nappal enyhe alhasi fájdalom vagy keresztcsonti diszkomfort jelentkezhet. Ha a tünetek pihenéssel és kezeléssel megszűnnek, a terhesség folytatódhat; a tünetek súlyosbodása a vetélés elkerülhetetlenségét jelezheti.Elkerülhetetlen vetélés akkor következik be, amikor a vetélésveszély fokozódó hüvelyi vérzéssel, erősödő hasi fájdalommal vagy a membránok szakadásával jár. Ebben a szakaszban a vetélés elkerülhetetlen, ezért is kapta ezt a nevet. A maradék szövetek kiürítéséhez azonnali kórházi beavatkozás szükséges. A placenta-darabok hosszan tartó visszamaradása placenta-polipokat okozhat, ami ismétlődő vérzést, vérszegénységet, másodlagos fertőzést vagy súlyosabb, nem teljes vetélést eredményezhet.A nem teljes vetélés tartós, erős vérzéssel jár, amely súlyos esetekben sokkot okozhat, és nagyon veszélyes. Ilyen esetben azonnali kórházi ellátásra van szükség. A vetélésveszély másik kimenetele a teljes vetélés, amelynek során az összes terhességi szövet kiürül, és a vérzés fokozatosan megszűnik. Fertőzés nélkül nincs szükség speciális kezelésre. Egyes kismamák úgy vélik, hogy a terhességet fenntartó gyógyszerek megakadályozhatják a vetélésveszélyt. Azonban ezek a gyógyszerek nem minden esetben képesek megakadályozni a vetélést.Az, hogy gyógyszerekkel meg lehet-e őrizni a terhességet, az egyedi körülmények alapján történő egyéni értékelést igényel. A vetélést több tényező is okozhatja. Az egyik a megtermékenyített petesejt veleszületett rendellenessége, amelynek következtében az embrió nem fejlődik vagy rendellenesen fejlődik. A kromoszóma rendellenességek, a placenta problémák vagy a magzati rendellenességek mind a terhesség első három hónapjában vetéléshez vezethetnek.Egy másik ok a kismama saját egészségügyi állapota, például méhmióma, méhhipoplázia, súlyos vérszegénység, szív- és érrendszeri betegség, renális hipertónia, herpesz vagy rubeola, amelyek mind vetélést okozhatnak. Ezért, ha a vetélés jelei megjelennek, a kismamának azonnal kórházi kezelést kell kérnie, és az orvos tanácsát követve kell eldöntenie, hogy a terhességet meg akarja-e őrizni, vagy meg akarja-e szakítani.Általában, ha a vizsgálatok magzati rendellenességeket tárnak fel, és az orvos kürettázást javasol, nem tanácsos halogatni a beavatkozást, hogy elkerülhető legyen a túlzott vérveszteség vagy a belső reproduktív szervek gyulladása, amely hatással lehet a jövőbeli termékenységre. A kismamáknak tudniuk kell, hogy ilyen esetekben a legtöbb elvetélt embrió általában veleszületett rendellenességgel rendelkezik, és ez a természetes szelekció eredménye. A terhesség vakmerő megőrzésének kísérlete nagyobb kárt okozhat.