Kaszel, katar, kichanie — dla wielu osób objawy te oznaczają przeziębienie, które można łatwo wyleczyć za pomocą dostępnych bez recepty leków. Jednak niektóre środki zaradcze okazują się nieskuteczne i mogą pogorszyć stan zdrowia. Dzieje się tak, ponieważ wczesne objawy wielu chorób są bardzo podobne do objawów przeziębienia. Samodzielna diagnoza bez odpowiedniego rozróżnienia może opóźnić właściwe leczenie. Jakie schorzenia można pomylić z przeziębieniem?
1. Grypa
Przeziębienie zazwyczaj rozwija się nagle, a jego wczesne objawy obejmują suchość lub pieczenie w gardle, kichanie, przekrwienie błony śluzowej nosa i katar. Początkowo wydzielina z nosa jest wodnista, po 2–3 dniach staje się gęstsza i może jej towarzyszyć ból gardła. Zazwyczaj nie występuje gorączka ani objawy ogólnoustrojowe lub występuje jedynie niewielka gorączka i ból głowy.Bez powikłań bakteryjnych powrót do zdrowia następuje zazwyczaj w ciągu 5–7 dni.
Grypa charakteryzuje się jednak przede wszystkim nagłym wystąpieniem wysokiej gorączki, bólu głowy i złego samopoczucia, przy czym bóle brzucha występują rzadko. Objawy ogólnoustrojowe są bardziej wyraźne niż objawy ze strony układu oddechowego. Początkowe objawy mogą obejmować dreszcze i gorączkę, której temperatura może osiągnąć 39–40°C. Pacjenci zazwyczaj odczuwają ból głowy, uogólnione bóle mięśni i osłabienie, którym często towarzyszy suchość oczu, suchość w gardle i łagodny ból gardła.
Niektórzy pacjenci mogą odczuwać kichanie, katar, przekrwienie błony śluzowej nosa, suchy kaszel, ból w klatce piersiowej lub nudności. Czasami mogą wystąpić objawy żołądkowo-jelitowe, takie jak wymioty lub biegunka. Grypa jest wywoływana przez wirusy grypy, a podstawowe leczenie obejmuje leczenie objawowe, terapię przeciwwirusową i ochronę populacji podatnych.
II. Pneumonia u dzieci
Zimą wiele dzieci jest podatnych na przeziębienia.Przeziębienie samo w sobie nie jest niepokojące; niepokojące są potencjalne powikłania w postaci zapalenia oskrzeli i płuc. Ponieważ objawy się pokrywają, niektórzy rodzice rutynowo podają dzieciom dostępne bez recepty leki na przeziębienie, kierując się objawami, i zwracają się o pomoc medyczną dopiero wtedy, gdy nie następuje poprawa – a takie opóźnienie może być szkodliwe.
Objawy przeziębienia, w tym kichanie, katar, kaszel i gorączka, ustępują zazwyczaj w ciągu trzech do pięciu dni w łagodnych przypadkach i około tygodnia w cięższych przypadkach.Jeśli stan dziecka nie ulega poprawie, a towarzyszy mu letarg, utrata apetytu i przyspieszony oddech, należy rozważyć możliwość wystąpienia zapalenia płuc.
W przypadku niemowląt poniżej szóstego miesiąca życia częstość oddechów wynosząca 30–40 oddechów na minutę jest normą. Jeśli przekracza ona 40 lub osiąga 50 oddechów na minutę, konieczna jest natychmiastowa pomoc medyczna.W przypadku dzieci w wieku około jednego roku częstość oddechów wynosząca około 30 oddechów na minutę jest normą; przekroczenie tej wartości może wskazywać na zapalenie płuc. Dzieci powyżej pierwszego roku życia mają zazwyczaj normalną częstość oddechów wynoszącą około 20 oddechów na minutę. Każdy przypadek nienormalnie szybkiego oddychania powinien skłaniać do rozważenia możliwości wystąpienia zapalenia płuc u dzieci. Konkretny czas, w jakim przeziębienie przechodzi w zapalenie płuc, jest często nieprzewidywalny: może rozwijać się powoli w ciągu dwóch do trzech dni lub szybko w ciągu jednego dnia. Rodzice i lekarze powinni zachować szczególną czujność.
III. Alergiczny nieżyt nosa
Akademik Zhong Nanshan z Chińskiej Akademii Inżynierii zauważył, że ponad 70% pacjentów przez długi czas myli alergiczny nieżyt nosa ze zwykłym przeziębieniem, co prowadzi do częstych błędnych diagnoz, niewłaściwego leczenia i utraty optymalnego czasu na leczenie. Alergiczny nieżyt nosa jest najczęstszą postacią nieżytu nosa, stanowiącą 40% wszystkich przypadków zapalenia błony śluzowej nosa.
Alergiczny nieżyt nosa objawia się zazwyczaj swędzeniem nosa, kichaniem, klarowną wydzieliną z nosa, zatkaniem nosa, swędzeniem oczu i przekrwieniem spojówek. Objawy te są bardzo podobne do objawów przeziębienia, co prowadzi wielu do błędnego traktowania tego schorzenia jako zwykłego przeziębienia.
Cztery kluczowe cechy pomagają odróżnić przeziębienie od alergicznego nieżytu nosa. Po pierwsze, swędzenie nosa: osoby cierpiące na tę dolegliwość odczuwają intensywne swędzenie w przewodach nosowych i gardle, które może rozprzestrzeniać się na oczy, uszy i gardło; przeziębienie objawia się przede wszystkim przekrwieniem błony śluzowej nosa. Po drugie, kichanie: alergiczny nieżyt nosa często wiąże się z powtarzającym się kichaniem; kichanie występuje również w przypadku przeziębienia, ale jest mniej częste.
Po trzecie, klarowna wydzielina z nosa: alergiczny nieżyt nosa wiąże się z obfitą klarowną wydzieliną z nosa oraz kichaniem. Chociaż katar może wystąpić na początku przeziębienia, jego ilość jest zazwyczaj minimalna. Po czwarte, objawy ogólnoustrojowe: alergiczny nieżyt nosa nie daje objawów ogólnoustrojowych, podczas gdy przeziębienie może powodować ogólne złe samopoczucie, bóle mięśni i zmęczenie.
Po czwarte: wirusowe zapalenie mięśnia sercowego
W praktyce klinicznej często zdarza się, że nastolatki cierpią na przeziębienie przez ponad dziesięć dni bez poprawy pomimo stosowania leków. Dopiero gdy dziecko nagle odczuwa kołatanie serca i duszności, rodzice zdają sobie sprawę z powagi sytuacji. Po przyjęciu do szpitala diagnozuje się u nich wirusowe zapalenie mięśnia sercowego.
Wirusowe zapalenie mięśnia sercowego ma początkowo objawy podobne do wirusowego przeziębienia lub biegunki, a następnie przechodzi w ucisk w klatce piersiowej, kołatanie serca, duszności i zmęczenie. W ciężkich przypadkach może dojść do arytmii, niewydolności serca, wstrząsu kardiogennego, a nawet nagłej śmierci sercowej.
W przypadku wystąpienia objawów takich jak ucisk w klatce piersiowej, duszności, kołatanie serca lub zmęczenie we wczesnym stadium przeziębienia, konieczne jest natychmiastowe badanie lekarskie. Jeśli elektrokardiogram (EKG) lub badania biochemiczne wykażą nieprawidłowości, należy zachować szczególną czujność, aby nie przegapić optymalnego momentu na leczenie.
Chociaż wirusowe zapalenie mięśnia sercowego ma ostry przebieg, wiąże się ze znacznym ryzykiem i wysoką śmiertelnością, terminowe i skuteczne leczenie przynosi korzystne wyniki. Ponadto infekcje wirusowe są na ogół samoograniczające się; dzięki wzmocnieniu odporności i wytrwałości przez około 10–14 dni większość przypadków ulega poprawie.