Yskä, nenän vuotaminen, aivastelu – monille nämä oireet ovat merkki tavallisesta flunssasta, joka on helppo hoitaa käsikauppalääkkeillä. Jotkut lääkkeet ovat kuitenkin tehottomia ja voivat jopa pahentaa tilaa. Tämä johtuu siitä, että monien sairauksien varhaiset oireet muistuttavat hyvin paljon flunssaa. Itse diagnoosi ilman asianmukaista erottelua voi viivästyttää oikean hoidon aloittamista. Mitkä sairaudet voidaan siis sekoittaa flunssaan?
1. Influenssa
Kylmä kehittyy tyypillisesti äkillisesti, ja sen varhaisia oireita ovat kurkun kuivuminen tai polttava tunne, aivastelu, nenän tukkoisuus ja nenän vuotaminen. Aluksi nenän vuotaminen on vetistä, mutta 2–3 päivän kuluttua se muuttuu paksummaksi ja siihen voi liittyä kurkkukipua. Yleensä kuumetta tai systeemisiä oireita ei esiinny tai esiintyy vain lievää kuumetta ja päänsärkyä.Ilman bakteeri-infektioita toipuminen tapahtuu yleensä 5–7 päivässä.
Influenssalle on kuitenkin tyypillistä äkillinen korkea kuume, päänsärky ja huonovointisuus, mutta vatsakipu on harvinaista. Systeemiset oireet ovat voimakkaampia kuin hengitystieoireet. Alkuvaiheessa voi esiintyä vilunväristyksiä ja kuumetta, jonka lämpötila voi nousta 39–40 °C:seen (102–104 °F), sekä päänsärkyä, yleistä lihaskipua, heikkoutta ja usein kuivia silmiä, kurkun kuivumista ja lievää kurkkukipua.
Joillakin potilailla voi esiintyä aivastelua, nenän vuotamista, nenän tukkoisuutta, kuivaa yskää, rintakipua tai pahoinvointia. Ajoittain voi esiintyä ruoansulatuskanavan oireita, kuten oksentelua tai ripulia. Influenssa johtuu influenssaviruksista, ja sen ensisijainen hoito koostuu oireiden hoidosta, viruslääkehoidosta ja riskiryhmien suojelemisesta.
II. Lasten keuhkokuume
Talvella monet lapset ovat alttiita vilustumisille.Kylmä itsessään ei ole huolestuttava, mutta huolestuttavaa on mahdollinen keuhkokuumeen komplikaatio. Koska oireet ovat samankaltaisia, jotkut vanhemmat antavat lapsilleen tavallisesti oireiden perusteella apteekista saatavia kylmähoitoja ja hakeutuvat lääkärin hoitoon vasta, kun tilanne ei parane – viivästys, joka voi olla haitallista.
Kylmän oireet, kuten aivastelu, nenän vuotaminen, yskä ja kuume, paranevat yleensä lievissä tapauksissa kolmesta viiteen päivään ja vaikeammissa tapauksissa noin viikossa.Jos lapsen tila ei parane ja siihen liittyy uupumusta, ruokahaluttomuutta ja nopeutunutta hengitystä, on otettava huomioon keuhkokuumeen mahdollisuus.
Alle kuuden kuukauden ikäisillä vauvoilla hengitystiheys 30–40 hengitystä minuutissa on normaalia. Jos se ylittää 40 tai saavuttaa 50 hengitystä minuutissa, on hakeuduttava välittömästi lääkäriin.Noin vuoden ikäisillä lapsilla hengitystiheys on normaalisti noin 30 hengitystä minuutissa; tämän ylittyminen voi viitata keuhkokuumeeseen. Yli vuoden ikäisillä lapsilla hengitystiheys on yleensä normaalisti noin 20 hengitystä minuutissa.
Kaikissa poikkeavan nopean hengityksen tapauksissa on otettava huomioon lasten keuhkokuume. Kylmän kehittymisen keuhkokuumeeksi tarkka aikataulu on usein arvaamaton: se voi kehittyä hitaasti kahden tai kolmen päivän aikana tai nopeasti yhden päivän aikana. Vanhempien ja terveydenhuollon ammattilaisten tulee olla erittäin valppaina.
III. Allerginen nuha
Kiinan insinööritieteiden akatemian jäsen Zhong Nanshan on todennut, että yli 70 % potilaista sekoittaa allergisen nuhan pitkään tavalliseen flunssaan, mikä johtaa usein väärään diagnoosiin, epäasianmukaiseen hoitoon ja optimaalisen hoitoajan menettämiseen. Allerginen nuha on yleisin nuhan muoto, ja se kattaa 40 % kaikista nenän tulehdustapauksista.
Allerginen nuha ilmenee tyypillisesti oireina, kuten nenän kutina, aivastelu, kirkas nenän vuotaminen, nenän tukkoisuus, silmien kutina ja silmän sidekalvon punoitus. Nämä oireet muistuttavat voimakkaasti flunssan oireita, minkä vuoksi monet hoitavat tilaa virheellisesti tavallisena flunssana.
Neljä keskeistä eroa auttaa erottamaan tavallisen flunssan ja allergisen nuhan toisistaan. Ensinnäkin nenän kutina: potilaat kokevat voimakasta kutinaa nenäkäytävissä ja kurkussa, joka voi ulottua silmiin, korviin ja kurkkuun; tavallinen flunssa ilmenee pääasiassa nenän tukkoisuutena. Toiseksi aivastelu: allergiseen nuhaan liittyy usein toistuva aivastelu; flunssassa aivastelua esiintyy, mutta se on harvinaisempaa.
Kolmanneksi, kirkas nenän vuotaminen: allergiseen nuhaan liittyy runsasta kirkasta nenän vuotamista aivastelun ohella. Vaikka nenän vuotaminen voi esiintyä flunssan alkuvaiheessa, sen määrä on yleensä vähäistä. Neljänneksi, systeemiset oireet: allergiseen nuhaan ei liity systeemisiä oireita, kun taas flunssa voi aiheuttaa yleistä huonovointisuutta, lihaskipuja ja väsymystä.
Neljäs: Virusperäinen sydänlihastulehdus
Kliinisesti on tavallista, että teini-ikäiset kärsivät yli kymmenen päivää kestävästä flunssasta, joka ei parane lääkkeillä. Vasta kun lapsella ilmenee äkillisesti sydämentykytystä ja hengenahdistusta, vanhemmat ymmärtävät tilanteen vakavuuden. Sairaalaan tultaessa heille diagnosoidaan virusperäinen sydänlihastulehdus.
Virusperäinen sydänlihastulehdus on oireiltaan aluksi samanlainen kuin virusperäinen flunssa tai ripuli, mutta se etenee rintakipuun, sydämentykytyksiin, hengenahdistukseen ja väsymykseen. Vaikeissa tapauksissa voi kehittyä rytmihäiriöitä, sydämen vajaatoimintaa, sydänperäistä sokkia tai jopa äkillinen sydänkuolema.
Jos rintakipua, hengenahdistusta, sydämentykytystä tai väsymystä esiintyy flunssan alkuvaiheessa, on tärkeää hakeutua välittömästi lääkärintarkastukseen. Jos sydänfilmi (EKG) tai biokemialliset testit paljastavat poikkeavuuksia, on syytä olla erityisen valppaana, jotta optimaalinen hoitoaika ei mene ohi.
Vaikka virusperäinen sydänlihastulehdus on akuutti, siihen liittyy merkittäviä riskejä ja sen kuolleisuusaste on korkea, oikea-aikainen ja tehokas hoito tuottaa suotuisia tuloksia. Lisäksi virusinfektiot ovat yleensä itsestään rajoittuvia; vahvistamalla immuunijärjestelmää ja jaksamalla noin 10–14 päivää useimmat tapaukset paranevat.