A gordura autóloga é há muito um material popular na indústria da cirurgia estética. Não só oferece excelentes propriedades de preenchimento e melhoria da textura da pele, como, sendo um tecido autólogo, tem um toque natural e não causa reações de rejeição.Na Cimeira Internacional de Transferência de Gordura de 2017, em Shenzhen, Yi Chenggang, médico-chefe adjunto do Hospital Xijing da Universidade Médica da Força Aérea, destacou as vantagens distintas do enxerto de gordura autóloga. Ele observou o seu rápido avanço em meio a tecnologias emergentes, enfatizando que aumentar as taxas de sobrevivência e prevenir complicações são agora as principais prioridades de desenvolvimento.
Dr. Yi Chenggang, médico-chefe adjunto do Hospital Xijing, Universidade Médica da Força Aérea
O Dr. Yi enfatizou que o enxerto de gordura autóloga possui vantagens incomparáveis na cirurgia plástica estética, particularmente na reconstrução facial. Ao combinar os princípios da gordura autóloga induzida por exercício com técnicas cosméticas, os pacientes podem alcançar os resultados desejados com intervenção mínima.
Abordando a questão da absorção de gordura após a injeção, o Dr. Yi afirma que a solução fundamental reside na pesquisa de métodos para acelerar a revascularização da gordura transplantada, promovendo e protegendo assim a regeneração vascular. Isto é crucial, dada a fraca tolerância do tecido adiposo à hipoxia e o tempo necessário para a reconstrução vascular pós-operatória.
Para acelerar a vascularização, Yi Chenggang sugere que, além da centrifugação de alta velocidade da gordura para selecionar a gordura da camada inferior, a introdução de substâncias como fatores de crescimento autólogos, plasma rico em plaquetas (PRP) e fibrina rica em plaquetas (PRF) pode melhorar os resultados da injeção. Entre elas, a PRF é atualmente considerada um material mais ideal devido à sua simplicidade de operação, custo-benefício e eficácia superior.
Além das taxas de sobrevivência, as complicações no enxerto de gordura autóloga merecem atenção. Yi Chenggang destaca a embolia vascular como a complicação mais grave, que pode surgir devido à ruptura vascular, pressão superior aos níveis arteriais ou volumes de injeção excessivos. Uma vez ocorrida, pode potencialmente levar à cegueira irreversível.
Para prevenir a embolia vascular gordurosa, Yi Chenggang enfatiza a prevenção em vez do tratamento: «Em primeiro lugar, os cirurgiões devem possuir um conhecimento anatómico profundo e usar agulhas rombas durante a injeção para minimizar a punção vascular. As técnicas de injeção devem ser suaves e deliberadas, empregando um método de retração-injeção para evitar o enchimento excessivo. O limite seguro para o volume de injeção em um único ponto é de 0,05 ml.»