自己脂肪は美容整形業界で常に人気の材料であり、優れた充填効果と肌質改善効果を持つだけでなく、自己組織であるため自然な感触で拒絶反応も起こしません。空軍軍医大学西京病院の易成剛副主任医師は、深圳で開催された「2017年脂肪移植国際サミット」で、自家脂肪移植には明らかな利点があり、次々と登場する新技術の中で急速に進歩していると指摘した。現在、生存率の向上と合併症の予防・管理が自家脂肪移植の発展における重点方向である。
空軍軍医大学西京病院副院長 医師 易成剛
易医師は、自己脂肪移植が美容整形分野で比類なき優位性を有すると指摘。特に顔面修復においては、運動による自己脂肪の活性化と美容理念を組み合わせることで、患者は最小限の負担で理想的な効果を得られると述べた。
脂肪注入後の吸収問題について、易医師は「脂肪組織は低酸素耐性が低く、術後の血行再建には一定の時間を要するため、根本的な解決策は移植脂肪の血行再建を促進する方法を研究し、血管新生を促進・保護することにある」と述べた。
血行再建を迅速化するには、脂肪を高速遠心分離して下層脂肪を選別するほか、自己成長因子、多血小板血漿（PRP）、多血小板フィブリン（PRF）などの物質を導入して注入効果を高める方法があると易氏は説明する。特にPRFは操作が簡便で経済的かつ効果に優れるため、現在最も理想的な材料の一つとされている。
生存率に加え、自家脂肪移植の合併症も注目すべき問題である。易成剛氏は、自家脂肪移植で最も深刻な合併症は血管塞栓症であり、血管破裂、動脈圧を超える圧力、過剰な注入量などが原因で発生し、一度起これば不可逆的な失明を招く可能性があると指摘した。
脂肪血管塞栓症を予防するには、易成剛氏は「予防が治療に勝る」と強調する。「まず医師は解剖学知識を熟知し、鈍針を使用し血管穿刺を極力避けるべきだ。注射操作は優しくゆっくり行い、針を引きながら注入することで過剰注入を防止する。0.05mlが単一注入量の安全閾値である」と述べた。