子宮外妊娠のリスクが高い5つのタイプ
周さん（32歳）は子宮外妊娠のため婦人科を受診した。2004年に就職して以来、周さんの周りには常に多くの求愛者がいた。数年の間に3回の人工妊娠中絶と1回の薬物による妊娠中絶を経験した。最後の恋人と結ばれ家庭を築いた時、彼女を再び影が襲った。結婚後初めての妊娠が子宮外妊娠となり、その手術で片側の卵管を切除されました。今年9月初旬、再び体調に異常を感じた周さんは診断の結果、再び悪夢のような子宮外妊娠と判明しました。
妊娠能力を保つため、周さんは家族と相談を重ね、ある病院の婦人科低侵襲手術を選択。患側の卵管を温存できれば、再び妊娠の希望が持てると考えたのです。婦人科専門医によると、繰り返した人工妊娠中絶により周さんの子宮腔や卵管などに炎症が生じており、これが子宮外妊娠の主な原因だという。
慢性卵管炎を患う女性
正常な状態では、卵管は繊毛の運動と平滑筋の蠕動により受精卵を子宮腔へ運ぶ。慢性卵管炎を患う女性は、炎症や病変により受精卵が子宮腔に到達しにくくなる。
卵管発育不全または奇形のある女性
卵管筋層の発育不全や内膜の繊毛欠損などの病変により、卵管の受精卵輸送機能が低下する。卵管奇形も受精卵が円滑に子宮腔へ到達するのを妨げる。
卵管閉塞後の再開通を経験した女性
自然再開通か手術による再開通かを問わず、卵管は以前のような通気性を回復せず、再開通部位は狭窄しやすいため、受精卵が狭窄部に滞留して着床するリスクが高まります。
子宮外妊娠の既往歴がある女性
再度妊娠を希望する場合、前回の子宮外妊娠の原因を特定・除去していないと、今回の妊娠における子宮外妊娠リスクは一般女性より高くなります。
したがって、子宮外妊娠を起こしやすい女性は以下の点に注意が必要です：
1、妊娠が確認されたら、無月経後6週間以内に病院で総合的な妊娠初期検査を受けること；
2、妊娠可能年齢において、一時的な月経停止後に下腹部片側に原因不明の鈍痛や張り感が生じた場合、子宮外妊娠の可能性を強く疑うべきです。
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