Po porodu jsou prsa životně důležitá jak pro matku, tak pro dítě a vyžadují pečlivou péči. Mastitida je nejčastějším onemocněním během kojení. Níže je uvedeno šest problémů, které ovlivňují prsa během kojení, a několik způsobů péče. I. Šest problémů ovlivňujících kojení a odpovídající způsoby péče 1.Vpáčené bradavky
① Dopad: Pokud má matka vpáčené bradavky, kojení je nemožné. Novorozenec nemůže účinně sát mléko, což může bránit jeho růstu a vývoji. U matky může špatný tok mléka vést k ucpání mlékovodů a nalití prsou, což zvyšuje riziko akutní mastitidy nebo abscesů prsou.
② Metoda korekce: Požádejte manžela, aby vám pomohl umýt vpáčené bradavky směrem ven a odsát veškeré mléko. Odsáté mléko můžete dát dítěti k pití. Poté požádejte manžela, aby vpáčené bradavky vysál. Provádějte to čtyřikrát denně po dobu přibližně 3–5 minut. Použijte odsávačku mléka a odsávejte mléko po dobu jedné minuty čtyřikrát denně.Jednou rukou podepřete prsa zespodu a druhou rukou uchopte vpáčené bradavky ukazováčkem, prostředníčkem a palcem a vytáhněte je směrem ven do natažené polohy. Vydržte přibližně 30 sekund. Opakujte tahání několikrát, až dosáhnete celkových 10 minut. Provádějte tuto rutinu čtyřikrát denně, celkem 40 minut.
③ Poznámka: Při korekci vpáčené bradavky je nutné pokračovat v kojení, aby nedošlo ke snížení tvorby mléka.
2. Trhliny na bradavkách
① Dopad: Trhliny na bradavkách jsou povrchové vředy, které se objevují na bradavkách během kojení. Obvykle se objevují během prvního týdne kojení, častěji u prvorodiček než u žen, které již rodily.Po vzniku prasklin způsobuje sání ostrou bolest, krvácení při dotyku, výtok hnisu a tvorbu žlutých strupů.
② Náprava: Nejjednodušší prevencí je zajistit, aby se dítě plně přisálo k bradavce.Pokud se na popraskaném místě objeví příznaky infekce, lze použít antibiotické masti, jako je erythromycin, nebo gentianovou violeť. Před kojením však zajistěte, aby byl lék důkladně omyt. ③ Poznámka: Každé kojení by ideálně nemělo trvat déle než 20 minut. Dlouhodobé ponoření bradavky do úst novorozence může způsobit napnutí kůže a bakterie přítomné v ústní dutině dítěte mohou proniknout přes porušenou kůži, což může vést k infekci prsu.
3. Ekzém bradavek
① Dopad: Pokud během úniku mléka nedbáte na to, aby prsa zůstala suchá, a necháte je dlouhodobě vlhká, může se postupně objevit ekzém na bradavkách. Tento stav je obtížné zcela vyléčit, má sklon k recidivám a pokud se dlouhodobě neléčí, hrozí riziko maligní transformace.
② Nápravná opatření: Nezabraňujte úniku mléka. Při kojení z jednoho prsu odkryjte druhý, aby mléko mohlo volně vytékat.Pod podprsenku vložte kus gázy, často ji měňte a pravidelně vystavujte prsa vzduchu, aby bradavky vyschly. Nanášení mastí s kyselinou taninovou nebo vazelínou na bradavky může pomoci zabránit jejich podráždění mlékem a snížit riziko ekzému. Pokud se objeví ekzém bradavek, vyhledejte okamžitě lékařskou pomoc a na postiženou oblast naneste mast Pidanping nebo Fusongsheng.4. Nadměrné naplnění prsou
① Dopad: K nadměrnému naplnění prsou dochází, když se prsa naplní mlékem, což způsobuje těžkost a citlivost. Postižená prsa mohou nabobtnat až na trojnásobek své normální velikosti, což způsobuje značné nepohodlí. To naznačuje blížící se úspěšné kojení. Nadměrné naplnění prsou obvykle odezní během několika dní. Pokud prsa nevyprázdníte včas, může se otok prodloužit.
② Léčba: Kojení může být zpočátku bolestivé, ale častější sání prsa ucpání zmírňuje. Zvyšte proto frekvenci kojení.Vložte do ledničky zelné listy nebo misku s nastrouhanou mrkví. Listy nebo mrkev vložte mezi prsa a podprsenku na 10–20 minut každé 4 hodiny. To pomáhá vylučovat přebytečné mléko a snižovat otoky. (Nenechávejte listy nebo mrkev na kůži po delší dobu.) Jemně masírujte prsa, abyste podpořila tok mléka směrem k bradavce a usnadnila jeho odtok.
③ Poznámka: Po každém kojení pečlivě prohlédněte prsa, zda neobsahují bulky nebo citlivá místa. To pomáhá zabránit zhoršení nepohodlí a chrání před mastitidou.
5. Mastitida (mléčné vředy a mléčné bloky)
① Dopad: Mastitida je nejčastějším onemocněním kojících matek. Ve většině případů ji lze předejít včasným uvolněním ucpaných mléčných kanálků.Mastitida se vyvíjí rychle, proto je prevence nanejvýš důležitá. ② Nápravná opatření: Vyhněte se prasklinám bradavek; zdržte se dlouhodobého stlačování prsou; spěte v poloze na zádech; zajistěte, aby se prsa rychle a úplně vyprázdnila, aniž by se v nich hromadilo mléko; okamžitě masírujte jakékoli mléčné uzliny nebo aplikujte teplé obklady s síranem hořečnatým; udržujte pozitivní myšlení a vyhýbejte se stresu; v případě bolesti prsou okamžitě vyhledejte lékaře.Kojení by mělo být podle potřeby, nikoli podle plánu; kojte, když je dítě hladové nebo když máte pocit nalitých prsou. Vyjměte zbývající mléko. ③ Poznámka: Pokud dítě v noci kojí méně často, matky by měly pravidelně odsávat mléko, aby zmírnily nalití prsou (u mnoha nových matek se mastitida vyvine přes noc). Pokud dojde k infekci bradavek, je třeba okamžitě podat antibiotika.V případě mastitidy je nutné okamžitě podat intravenózní antibiotika, aby se zabránilo hnisavé mastitidě. Pokud se vyvinula hnisavá mastitida, je nutné bezodkladně provést chirurgické drenáž. 6. Nerovnoměrná velikost prsou ① Dopad: Asymetrická prsa jsou normální, zejména během kojení, kdy mnoho matek zažívá, že jedno prso je větší než druhé.Často je to způsobeno nesprávnou technikou kojení.
② Náprava: Během kojení by nové matky měly používat správné metody kojení a při každém kojení střídat prsa. Pokud dítě vypije pouze jedno prso, použijte odsávačku mléka k odsátí mléka z druhého prsa, aby byla zachována symetrie. Kromě toho zabraňte tomu, aby dítě během kojení tahalo za bradavku.Pravidelná masáž prsou před spaním nebo po probuzení může také pomoci zabránit deformaci. Položte ukazováček, prostředníček a prsteníček jedné ruky na protilehlé prso. S bradavkou jako středem kreslete kruhy ve směru hodinových ručiček od vnějšího okraje prsu směrem ke středu. Proveďte 10 kruhů na každém prsu.Tato masáž podporuje místní krevní oběh, zlepšuje přísun živin do prsou a podporuje sekreci estrogenu. II. Péče o prsa během kojení 1. Před kojením jemně masírujte prsa, abyste stimulovala reflex spouštění mléka. 2. Nepoužívejte mýdlo ani produkty na bázi alkoholu, protože mohou způsobit místní vysušení a popraskání kůže.V případě potřeby očistěte bradavku a dvorek pouze ubrouskem na prsa obsahujícím čisticí vodu. 3. Během kojení se ujistěte, že dítě saje většinu dvorek. Pokud je sání nesprávné nebo matka pociťuje bolest bradavek, změňte polohu dítěte, aby se sání opravilo.
4. Na konci kojení nevytahujte bradavku z úst násilím. Vytáhnutí bradavky proti sacímu tlaku v ústech může způsobit lokální bolest nebo poškození kůže. Nechte dítě uvolnit bradavku přirozeně, jakmile otevře ústa.To podporuje zvýšenou produkci mléka, zabraňuje ucpávání mlékovodů a předchází nerovnoměrné velikosti prsou.
6. Naučte každou matku ručnímu odsávání a správnému používání odsávačky, aby se vyhnula bolesti prsou nebo poranění v důsledku nesprávné techniky nebo nastavení sání.
7. Během kojení noste dobře padnoucí bavlněnou podprsenku, která podpoří prsa a zlepší krevní oběh.