La maggior parte delle future mamme oggi sono mamme al primo figlio, definite in termini medici primipare. A causa della mancanza di esperienza precedente, la paura del parto è inevitabile. Quando aspettano il parto in sala travaglio e sentono le urla delle donne in travaglio attivo nelle vicinanze, la loro ansia psicologica si intensifica. Temono il dolore del travaglio, si preoccupano di non riuscire a partorire per via vaginale e temono potenziali disagi o complicazioni post-operatorie.
Fattore 1: Forze del travaglio
Le forze del travaglio si riferiscono all'espulsione del feto e della placenta dall'utero, guidata principalmente dalle contrazioni dei muscoli uterini. Le contrazioni normali presentano un andamento ritmico, che si intensifica progressivamente con l'avvicinarsi del parto. Sia le contrazioni insufficienti che quelle eccessive possono portare a un travaglio ostacolato.
Fattore 2: Canale del parto
Il canale del parto è il passaggio attraverso il quale emerge il bambino. Le sue dimensioni sono determinate principalmente dalla forma e dalle dimensioni del bacino della madre, comunemente denominato canale osseo del parto. Altrettanto importante è il canale molle del parto. Anomalie in entrambe le strutture possono causare distocia.
Durante gli esami prenatali e durante il travaglio, gli operatori sanitari valutano accuratamente la struttura pelvica della madre per identificare eventuali anomalie, consentendo la scelta del metodo di parto appropriato. Se durante i controlli prenatali vengono rilevati problemi ostetrici, la futura mamma dovrebbe essere ricoverata in anticipo per un taglio cesareo elettivo.
Fattore 3: Condizioni fetali
Le condizioni del bambino influenzano in modo significativo il parto. Anche con un bacino normale e una forza di travaglio adeguata, possono insorgere complicazioni se il bambino si trova in una posizione anomala all'interno dell'utero (come presentazione podalica, posizione trasversale, presentazione complessa o presentazioni cefaliche con posizione occipitale trasversale persistente, posizione occipito-posteriore, posizione occipitale alta, presentazione facciale, presentazione frontale o presentazione mentoniera).o se il bambino è cresciuto eccessivamente nell'utero (macrosomia, peso alla nascita superiore a 4000 grammi), o se il feto presenta anomalie come idrocefalo, gemelli siamesi o tumori congeniti massicci, tutte queste condizioni possono interferire con il normale processo di parto, portando a distocia. A volte possono causare gravi lesioni o la morte sia alla madre che al bambino, rendendo necessari una diagnosi precoce e un intervento tempestivo.
Fattore 4: lo stato psicologico della madre
Oltre ai tre punti sopra menzionati, un fattore sempre più riconosciuto negli ultimi anni è lo stato psicologico della madre durante il travaglio. Se la madre non è psicologicamente preparata alle "sfide" del parto o nutre un timore eccessivo per il processo, potrebbe avere difficoltà a collaborare efficacemente con il personale medico. Ciò può facilmente portare all'esaurimento materno durante il travaglio, contribuendo così alla distocia.
Come alleviare la paura del parto?
Sappiamo che quattro fattori influenzano il parto: la forza del travaglio, il canale del parto, il feto e lo stato psicologico della madre. Problemi relativi a uno qualsiasi di questi fattori possono potenzialmente causare un travaglio difficile.